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Kenalog-40 (acétonide de triamcinolone) - Résumé KENALOG-40 SOMMAIRE Kenalog ® -40 Injection (triamcinolone acétonide suspension injectable, USP) est un corticostéroïde glucocorticoïde synthétique avec une action anti-inflammatoire. CETTE FORMULATION EST VALABLE POUR intramusculaires et INTRA-ARTICULAIRE SEULEMENT. CETTE FORMULATION EST PAS POUR INTRADERMIQUE INJECTION. Lorsque le traitement par voie orale est, corticothérapie injectable possible, y compris Kenalog-40 Injection (triamcinolone acétonide suspension injectable, USP) est indiqué pour une utilisation par voie intramusculaire comme suit: états allergiques: Contrôle des conditions allergiques graves ou invalidantes intraitables à des essais adéquats de traitement conventionnel dans l'asthme, la dermatite atopique, la dermatite de contact, des réactions d'hypersensibilité aux médicaments, la rhinite allergique pérenne ou saisonnière, maladie sérique, réactions transfusionnelles. maladies dermatologiques: bulleuse dermatite herpétiforme, exfoliative érythrodermie, mycose fongoïde, pemphigus, érythème polymorphe grave (syndrome de Stevens-Johnson). Troubles endocriniens: insuffisance surrénale primaire ou secondaire (hydrocortisone ou la cortisone est le médicament de choix; analogues synthétiques peuvent être utilisés en conjonction avec minéralocorticoïdes le cas échéant, dans la petite enfance, la supplémentation minéralocorticoïde est d'une importance particulière), l'hyperplasie congénitale des surrénales, l'hypercalcémie associée au cancer, thyroïdite nonsuppurative. Maladies gastro-intestinales: Pour aider le patient au cours d'une période critique de la maladie dans l'entérite régionale et la colite ulcéreuse. Troubles hématologiques: acquise (auto-immune) anémie hémolytique, l'anémie de Blackfan-Diamond, aplasie pure des globules rouges, certains cas de thrombocytopénie secondaire. Divers: trichinose avec atteinte neurologique ou myocardique, la méningite tuberculeuse avec bloc méningée ou bloc imminent lorsqu'il est utilisé avec une chimiothérapie antituberculeuse appropriée. maladies néoplasiques: Pour le traitement palliatif des leucémies et des lymphomes. Système nerveux: Les exacerbations aiguës de la sclérose en plaques; œdème cérébral associé à une tumeur cérébrale primaire ou métastatique ou craniotomie. maladies ophtalmiques: ophtalmie sympathique, artérite temporale, uvéite et les conditions inflammatoires oculaires qui ne répondent pas aux corticostéroïdes topiques. Maladies rénales: Pour induire une diurèse ou la remise de la protéinurie dans le syndrome néphrotique idiopathique ou dû à un lupus érythémateux disséminé. Maladies respiratoires: Bérylliose, tuberculose pulmonaire fulminante ou disséminée lorsqu'il est utilisé en même temps que la chimiothérapie antituberculeuse appropriée, pneumonies éosinophiles idiopathique, la sarcoïdose symptomatique. troubles rhumatismales: comme thérapie adjuvante pour l'administration à court terme (à la marée du patient sur un épisode aigu ou d'exacerbation) dans l'arthrite goutteuse aiguë; cardite rhumatismale aiguë; spondylarthrite ankylosante; l'arthrite psoriasique; l'arthrite rhumatoïde, y compris l'arthrite rhumatoïde juvénile (certains cas peuvent nécessiter un traitement d'entretien à faible dose). Pour le traitement de la dermatomyosite, la polymyosite, lupus érythémateux disséminé. L'intra-articulaire ou de l'administration des tissus mous de Kenalog-40 Injection (triamcinolone acétonide suspension injectable, USP) est indiqué comme traitement adjuvant pour l'administration à court terme (à la marée du patient sur un épisode aigu ou d'exacerbation) dans l'arthrite goutteuse aiguë, aiguë et subaiguë bursite aiguë non spécifique ténosynovite, l'épicondylite, l'arthrite rhumatoïde, la synovite ou l'arthrose. NOUVELLES FAITS SAILLANTS Des études publiées concernant Kenalog-40 (triamcinolone) triamcinolone intravitréenne contre photocoagulation au laser comme traitement primaire pour l'œdème maculaire diabétique - une étude comparative pilote. [23/11/2011] RÉSUMÉ: CONTEXTE: œdème maculaire diabétique est les principales causes de cécité. La photocoagulation au laser réduit le risque de perte visuelle. Cependant récurrences sont fréquentes et malgré un traitement au laser, les patients atteints de l'œdème maculaire diabétique connu une perte progressive de la vision. La stabilisation de la barrière de la rétine du sang introduit une justification pour le traitement de la triamcinolone intravitréenne dans l'œdème maculaire diabétique. Cette étude a pour but de comparer la meilleure acuité visuelle corrigée visuelle (MAVC) et l'indice maculaire de l'oedème (MEI) à 3 mois de traitement primaire pour l'oedème maculaire diabétique entre acétonide intravitréenne de triamcinolone (IVTA) et photocoagulation au laser. CONCLUSIONS: IVTA démontre bon résultat comparable à la photocoagulation au laser comme traitement primaire pour l'œdème maculaire diabétique au post-traitement de trois mois. TRIAL INSCRIPTION: ISRCTN05040192 (-Essai contrôlé). Effets de triamcinolone intracamérulaire et des injections de gentamicine après la chirurgie de la cataracte. [2011.07] CONCLUSION: injections intracamérulaire de triamcinolone acétonide et la gentamicine semblent être une option de traitement prometteuse pour le contrôle de l'inflammation post-opératoire après chirurgie de la cataracte. Essai randomisé évaluant les effets à court terme de ranibizumab intravitréenne ou l'acétonide de triamcinolone sur l'oedème maculaire après focal laser / de la grille pour l'oedème maculaire diabétique dans les yeux recevant également photocoagulation panrétinienne. [2011.06] Objectif: Évaluer 14 semaines effets de ranibizumab intravitréenne ou triamcinolone dans les yeux recevant focale laser / de la grille pour l'oedème maculaire diabétique et photocoagulation panrétinienne. CONCLUSION: L'addition de 1 injection de triamcinolone intravitréenne ou 2 injections intravitréenne de ranibizumab dans les yeux recevant focale laser / de la grille pour l'oedème maculaire diabétique et photocoagulation panrétinienne est associée à une meilleure acuité visuelle et une diminution de l'oedème maculaire de 14 semaines. Que ce soit la poursuite du traitement de intravitréenne à long terme est bénéfique ne peut être déterminé à partir de cette étude. Essais cliniques liés à Kenalog-40 (triamcinolone) Stéroïdes intralésionnelles dans le traitement de l'alopécie areata [Recruiting] pelade est une forme courante de perte de cheveux qui se produit en aurait jusqu'à 1. 7% de la population à un moment donné dans leur vie. La pelade est apparemment déclenché lorsque propres attaques du système follicules pileux immunitaire de l'individu sur le cuir chevelu ou du corps, entraînant la perte de cheveux allant de patches simples sur le cuir chevelu (de type correctif alopécie de areata) à la perte de tous les poils sur le cuir chevelu et le corps (alopecia universalis) . À l'heure actuelle, il existe des options de traitement limitées pour l'alopécie areata et, malheureusement, les traitements utilisés ont jamais été rigoureusement testés dans un essai contrôlé par placebo. Triamcinolone (Kenalog) est une solution stéroïde qui a été utilisé comme traitement de l'alopécie areata depuis plus de 50 ans. Il est administré par injection dans le cuir chevelu et semble avoir une certaine efficacité pour les patients atteints légère à modérée pelade. Nous ne disposons pas actuellement des données objectives sur la fréquence d'apparition de la repousse, de la durée de la réponse ou de l'incidence des effets secondaires. En outre, il y a désaccord entre les cliniciens quant à la dose de triamcinolone intralésionnelle (IL TAC) qui est considéré comme le plus efficace. Cette étude vise à déterminer la fréquence de la réponse au traitement avec 3 concentrations d'IL TAC, 2. 5 mg / ml, 5 mg / ml ou 10 mg / ml, ainsi que la durée de la réponse et l'incidence des effets secondaires par rapport au traitement avec le placebo (stérile solution saline). Après les 1ers 6 mois non répondeurs ou partielles peuvent être traités pendant 6 mois avec ouverture triamcinolone étiquette à la dose jugée appropriée par l'enquêteur. Nous allons également effectuer des biopsies de la peau du cuir chevelu et prélever du sang à des moments choisis, afin d'examiner la immunohistochimique / réponse pathologique dans les follicules pileux du cuir chevelu et la circulation systémique au traitement par IL TAC pour l'alopécie areata. Traitement précoce pour aiguë ACL Tear [Actif, ne recrute pas] Cette étude est la première de son genre et permettra aux professionnels de la santé et des chercheurs pour répondre à de nombreuses questions sur les raisons pour lesquelles ligament croisé antérieur (LCA) conduit à la douleur du genou et de l'invalidité et l'arthrose. Nous espérons également que cette étude sera le début de nouveaux médicaments, plus puissants et plus sûrs pour aider les patients atteints de lésions du LCA guérissent plus vite et le retour à des activités sportives ou quotidiennes sans douleur. participants à l'étude seront recrutés à partir de l'Université du Kentucky et de l'Université Vanderbilt. Le but de cette recherche est de recueillir des informations sur la façon sûre et efficace Kenalog est pour soulager la douleur du genou suivant la rupture du LCA. Une étude pilote de péribulbaires acétonide de triamcinolone pour l'œdème maculaire diabétique [Terminé] L'étude implique l'inscription des patients de plus de 18 ans avec un œdème maculaire diabétique impliquant le centre de la macula qui ne l'ont pas déjà été donné le traitement au laser maximal. Les patients atteints d'un œil d'étude seront aléatoirement assignés (stratifiés par laser avant) avec une probabilité égale à l'un des cinq groupes de traitement: 1. Focal photocoagulation au laser (technique ETDRS modifiée) 2. Postérieur péribulbaire injection de 40 mg de triamcinolone (Kenalog) 3. Anterior péribulbaire injection de 20 mg de triamcinolone 4. postérieur péribulbaire injection de 40 mg de triamcinolone suivi après un mois par laser 5. Anterior péribulbaire injection de 20 mg de triamcinolone suivi après un mois par laser Pour les patients avec deux yeux de l'étude (les deux yeux admissibles au moment de la randomisation), l'oeil droit (stratifié par laser avant) sera attribué au hasard avec des probabilités égales à l'un des cinq groupes de traitement énumérés ci-dessus. Si l'œil droit a été affecté au laser seulement, puis l'oeil gauche sera affecté à l'un des quatre groupes de triamcinolone ci-dessus avec une probabilité égale (stratifiée par laser avant). Si l'œil droit a été affecté à recevoir triamcinolone, l'œil gauche recevra laser seulement. Triamcinolone sera le corticostéroïde utilisé dans cette étude. La préparation de l'acétonide de triamcinolone à utiliser est Kenalog. Kenalog est fabriqué par Bristol Myers Squibb et est approuvé par la Food and Drug Administration pour une utilisation par voie intramusculaire pour une variété d'indications. Péribulbaires injections de Kenalog ont été utilisés pour une grande variété d'affections oculaires, en particulier l'uvéite et post-cataracte extraction cystoïde œdème maculaire, pendant de nombreuses années. Deux schémas de triamcinolone différents seront évalués dans l'étude: 40 mg injectés arrière et 20 mg injectés antérieurement. Il n'y a aucune indication d'un régime de traitement qui sera meilleure. Bien que l'injection derrière l'œil est plus fréquent que l'injection près de l'avant de l'œil, l'injection près de l'avant de l'oeil a moins de risque de blesser l'œil. Cependant, il est possible que l'injection à l'avant de l'œil peut augmenter la pression oculaire plus fréquemment. On sait peu sur laquelle des deux injections diminue l'œdème maculaire et améliore la vision plus souvent. Les patients inscrits dans l'étude seront suivis pendant trois ans et auront des visites d'étude 1 mois, 2 mois, 4 mois, 8 mois et chaque année après avoir reçu leur traitement à l'étude assignée. Pour les 8 premiers mois de l'étude, les patients ne devraient être repliés avec leur traitement randomisé. Toutefois, si l'acuité visuelle du patient a diminué de 15 lettres ou plus, alors tout traitement peut être donné à la discrétion de l'investigateur. Après l'achèvement de la visite de 8 mois, le traitement est à la discrétion de l'investigateur. L'objectif principal de cette étude est d'obtenir des estimations des résultats d'efficacité et de sécurité pour chacun des groupes de traitement. Ces estimations serviront de base pour l'estimation de la taille de l'échantillon et la génération d'hypothèses dans un essai de phase III. Relation avec la dose de triamcinolone acétonide et Methylyprednisolone à amélioration dans Subacromial bursite [Recruiting] Il est actuellement inconnu si l'amélioration de la douleur et la fonction liée à un "coup de stéroïdes" pour la douleur de l'épaule en raison de bursite subacromial ou non est important. Cette étude vise à déterminer si 20 mg ou 40 mg de triamcinolone soit ou méthylprednisolone affectent de manière significative amélioration de la douleur à l'épaule 6 semaines après l'injection. Onabotulinumtoxin A Versus Kenalog pour la douleur pelvienne chronique [Pas encore de recrutement] L'objectif de cette étude est de comparer l'efficacité de deux médicaments différents utilisés dans intravaginal injections de point de déclenchement (des injections dans des zones extrêmement douloureuses d'un muscle) pour traiter la douleur pelvienne chronique. L'étude compare onabotulinumtoxinA (BOTOX) (un médicament préparé à partir de la toxine botulique de toxine bactérienne qui paralyse temporairement les muscles) à Kenalog (un corticostéroïde synthétique utilisé comme agent anti-inflammatoire). Rapports de Kenalog 40-(Triamcinolone) des effets secondaires soupçonnés