Monday, August 22, 2016

Hero tabs






+

My Hero Basse Tab astrocreep71 a écrit le 24 Juin 2006, 03:18 hell yeah , sonne plutôt bien , je dois l'onglet de guitare réelle dans un magazine . Ce sont seulement les deux guitares , donc je suis heureux de trouver l'onglet de basse. Il est cool que vous avez choisi la basse , en raison des pièces où les guitares vont dans des directions différentes . la basse dans cette chanson tient bien ensemble , bien que , si vous ne connaissez pas les deux parties , il peut être une chienne . bassist792 a écrit le 7 Septembre 2007, 15h00 Bon onglet , il va avec la chanson , mais je deffinatelu jouer sur une guitare acoustique par son auto , theres juste quelque chose sur acoustiques des chansons foo de combat . MommasHooligan a écrit le 1er Août 2008, 10:20 Droit sur l'argent . Je jouais cette chanson tant de fois à la basse que je peux faire dans mon sommeil . La basse conserve définitivement la chanson ensemble sur celui-ci . Bon travail!




Sunday, August 21, 2016

Plendil 179






+

Plendil Médicaments - Utilise Effets secondaires Un type de médicament connu sous le nom des canaux calciques. Il réduire la charge de travail du coeur en ralentissant ses contractions musculaires et le passage de l'influx nerveux. Plendil est utilisé pour le traitement de l'hypertension artérielle. Il est efficace seul ou en combinaison avec d'autres médicaments contre l'hypertension artérielle. Il aide également à prévenir la douleur de l'angine de poitrine, comme une douleur thoracique. Plendil Posologie Chez l'adulte, la dose initiale habituelle est de 5 milligrammes une fois par jour. La sécurité et l'efficacité des Plendil chez les enfants n'a pas été établie. Utilisations de Plendil Plendil est utilisé pour le traitement de l'hypertension artérielle. Il peut également être utilisé pour d'autres conditions médicales traite ces sont énumérés dans ce guide de médicament. Effets secondaires de Plendil Avant prise médecine Plendil, vous devriez discuter des effets secondaires avec votre médecin. Si un point ou changement d'intensité, alors vous devez en informer votre médecin dès que possible. Parce que seul votre médecin peut déterminer si elle est sans danger pour vous de continuer à prendre Plendil. Les effets secondaires peuvent inclure: Flushing Maux de tête Gonflement des jambes et des pieds Avertissements et précautions avant de prendre Plendil: Si vous avez une insuffisance cardiaque congestive, alors vous devriez être utilisé Plendil avec prudence supplémentaire. Si vous avez une maladie du foie, votre médecin doit surveiller votre pression artérielle attentivement pendant que vous prenez Plendil. Vos gencives peuvent devenir enflé et douloureux pendant que vous prenez Plendil. Une bonne hygiène dentaire aidera à contrôler ce problème. Si vous prenez Plendil avec certains autres médicaments, les effets de l'une ou l'autre pourraient être augmentés, diminués ou modifiés. Donc, il est particulièrement important de vérifier avec votre médecin avant de combiner Plendil avec les suivants: les médicaments de la pression artérielle Bêta-bloquants cimétidine digoxine érythromycine itraconazole kétoconazole phénobarbital théophylline Surdosage Après prise Plendil si vous vous sentez que le surdosage est soupçonné, alors vous devriez communiquer immédiatement avec votre médecin . Parce que cela peut conduire à un autre effet grave. Les symptômes d'un surdosage de Plendil comprennent: Sévèrement pression artérielle basse rythme cardiaque lent Pour accéder à notre dictionnaire, cliquez sur la première lettre du nom du médicament: (c) Copyright Drugsdiary. org Tous droits réservés. Avertissement - Les informations sur ce site sont uniquement à des fins d'enseignement général. L'information de santé fournis sur ce site et les réponses interactives ne sont pas destinés à être des conseils professionnels et ne sont pas destinés à remplacer la consultation personnelle avec un médecin qualifié, pharmacien ou un autre professionnel de la santé. Les visiteurs de ce site sont priés de consulter leur professionnel de la santé dans tous les cas. Nous ne serons pas responsables de complications ou d'autres accidents médicaux découlant de l'utilisation de toute information sur ce site Web.




Saturday, August 20, 2016

Vanadyl 66






+

Vanadyl Acetylacetonate SECURITE Numéro FICHE produit: Tous les codes applicables aux produits American Elements, par exemple VO-ACAC-02, VO-ACAC-03, VO-ACAC-04, VO-ACAC-05 Utilisations identifiées pertinentes de la substance: la recherche et le développement des fournisseurs de détails scientifiques: American Elements 1093 Broxton Ave. Suite 2000 Los Angeles, CA 90024 Tél: 1 310-208-0551 Fax: 1 310-208-0351 urgence numéro de téléphone: Domestic, Amérique du Nord 1 800-424-9300 International 1 703-527-3887 SECTION 2. IDENTIFICATION DES DANGERS OSHA Haz Com: CFR 1910.1200: Toxicité aiguë - orale Catégorie 4 corrosion / irritation cutanée Catégorie 2 Lésions oculaires / irritation oculaire Catégorie 2A avertissement: Attention Mention (s) de danger: Provoque une irritation des yeux Provoque une irritation de la peau Nocif en cas d'ingestion Pictogram (s) ou Symbole (s): Énoncé (s) de précaution: prévention ne pas manger, boire ou fumer en utilisant ce produit. Se laver les mains et le visage après avoir manipulé. Porter des gants de protection. Porter des lunettes et le visage protection. Réponse En cas d'ingestion: appeler immédiatement un centre antipoison ou un médecin. Rincer la bouche. Si sur la peau: Laver abondamment à l'eau. En cas d'irritation ou d'éruption cutanée: consulter un médecin / attention. Enlever les vêtements contaminés et les laver avant de les réutiliser. Si dans les yeux: rincer avec précaution à l'eau pendant plusieurs minutes. Retirer les lentilles de contact, si elle est présente et facile à faire. Continuer à rincer. Si l'irritation oculaire persiste: consulter ou de soins médicaux. Stockage Aucun Élimination Éliminer le contenu et le récipient en conformité avec les lignes directrices de l'EPA pour la classification et la détermination des déchets dangereux figurant dans 40 CFR 261.3. (Voir la section 13) SECTION 3. COMPOSITION / INFORMATIONS SUR LES COMPOSANTS Substance / préparation: Substance Composants: Bis (2,4-pentanedionato) vanadium (IV) Oxide Pourcentage: 95,0 (T) Numéro de CAS: 3153-26-2 Poids moléculaire: 265,16 Formule chimique: C10H14O5V synonymes: Acetylacetone vanadium (IV) oxy sel. Vanadium (IV) oxy acétylacétonate. Vanadyl Acetylacetonate SECTION 4. PREMIERS SECOURS Inhalation: Appeler un centre anti-poison ou un médecin en cas de malaise. Déplacer la victime à l'air frais. Donner la respiration artificielle si la victime ne respire pas. Administrer de l'oxygène si la respiration est difficile. Garder la victime au chaud et au calme. Traiter de façon symptomatique. Veiller à ce que le personnel médical sont au courant de la matière (s) prennent les dispositions nécessaires pour se protéger. Contact avec la peau: Appeler un centre anti-poison ou un médecin en cas de malaise. Enlever et laver les vêtements contaminés avant de les réutiliser. Retirer et isoler les vêtements et les chaussures contaminés. En cas de contact avec la substance, rincer immédiatement la peau à l'eau courante pendant au moins 20 minutes. Traiter de façon symptomatique. Veiller à ce que le personnel médical sont au courant de la matière (s) prennent les dispositions nécessaires pour se protéger. Contact avec les yeux: Rincer IMMÉDIATEMENT les yeux à l'eau courante pendant au moins 15 minutes, en gardant les paupières ouvertes. Le contact avec la matière peut irriter ou brûler les yeux. urgence Appel de service médical. Déplacer la victime à l'air frais. Vérifiez et retirez toute lentille de contact. Garder la victime au chaud et au calme. Traiter de façon symptomatique. Effets de l'exposition à la substance peut être retardée. Veiller à ce que le personnel médical sont au courant de la matière (s) prennent les dispositions nécessaires pour se protéger. Ingestion: Nocif en cas d'ingestion. Ne pas faire vomir avec un médecin sur. En cas d'ingestion, consulter immédiatement un médecin et lui montrer l'emballage ou l'étiquette. Ne pas utiliser la méthode bouche-à-bouche si la victime a ingéré la substance respiration artificielle à l'aide d'un masque de poche muni d'une valve à sens unique ou autre appareil médical approprié. Desserrez les vêtements serrés, comme un col, une cravate, une ceinture ou un ceinturon. Si une personne vomit les placer dans la position de récupération de telle sorte que les vomissures ne retournent pas dans la bouche et la gorge. Rincer la bouche. Garder la victime au chaud et au calme. Traiter de façon symptomatique. Veiller à ce que le personnel médical sont au courant de la matière (s) prennent les dispositions nécessaires pour se protéger. Symptômes / effets: aigus: Rougeur. Retardé: Aucune donnée disponible attention médicale immédiate: AVERTISSEMENT: Il pourrait être dangereux pour la personne qui fournit l'aide à la respiration bouche-à-bouche, parce que la substance inhalée est nuisible. Si elle ne respire, pratiquer la respiration artificielle. Utilisez les premiers soins en fonction de la nature de la blessure. Veiller à ce que le personnel médical sont au courant de la matière (s) prennent les dispositions nécessaires pour se protéger. SECTION 5. MESURES DE LUTTE CONTRE L'INCENDIE Moyens d'extinction appropriés: Produit chimique sec, CO2. sable, terre, eau pulvérisée ou mousse ordinaire Consulter les autorités d'incendie locaux avant de tenter des opérations d'extinction d'incendie à grande échelle. Risques spécifiques provenant des produits chimiques de combustion dangereux: Ces produits comprennent: Oxydes de carbone Autres dangers précis: Les contenants fermés peuvent exploser de la chaleur d'un incendie. Précautions particulières pour les pompiers: Utiliser de l'eau pulvérisée ou brouillard ne pas utiliser de jet d'eau. Endiguer l'eau de contrôle du feu pour élimination ultérieure ne pas disperser le produit. Les réservoirs peuvent exploser si chauffés. Écarter les conteneurs de la zone de feu si vous pouvez le faire sans risque. Équipement de protection spécial pour les pompiers: Porter un appareil respiratoire autonome à pression positive (SCBA). pompiers structurels vêtements de protection offre une protection limitée en cas d'incendie SEULEMENT il peut ne pas être efficace en cas de déversements. Porter des vêtements de protection chimique qui est spécifiquement recommandé par le fabricant. Il peut fournir une protection thermique peu ou pas. SECTION 6. MESURES REJET ACCIDENTEL Précautions individuelles: Eviter le contact avec la peau, les yeux et les vêtements. Garder les personnes à l'écart de l'endroit de déversement / fuite. Ne touchez pas les récipients endommagés ou le produit déversé à moins de porter des vêtements de protection appropriés (section 8). Avertir le personnel inutile de se déplacer loin. Arrêter la fuite si vous pouvez le faire sans risque. Assurer une ventilation adéquate. Isoler la zone dangereuse et refuser l'accès au personnel inutile et non protégé. Équipement de protection individuelle: Porter une protection oculaire (lunettes de protection totale) et de protection du visage (longueur écran facial). Sarrau. Respirateur anti-poussières. Assurez-vous d'utiliser un respirateur ou équivalent approuvé MSHA / NIOSH. Porter des gants (nitrile). Les procédures d'urgence: Empêcher nuage de poussière. En cas de déversement et / ou une fuite, toujours couper toute source d'inflammation, ventiler la zone, et excercice prudence. Ne touchez pas les récipients endommagés ou le produit déversé à moins de porter des vêtements de protection appropriés. Avertir le personnel à se éloigner. Empêcher l'entrée dans les égouts, les sous-sols ou les zones confinées endiguez si nécessaire. Méthodes et matériel de confinement et de nettoyage: Éliminer toutes les sources d'inflammation (interdiction de fumer, des fusées éclairantes, des étincelles ou des flammes dans la zone immédiate). Arrêtez de fuir s'il n'y a pas de risque. Aérer la zone. Absorber avec une matière inerte et mettre le produit répandu dans un récipient d'élimination des déchets approprié. Utiliser des outils anti-étincelles propres pour récupérer le matériel absorbé. Précautions environnementales: Tenir loin des quartiers d'habitation. Eviter une fuite ou un déversement sans danger. L'eau de ruissellement peut causer des dommages environnementaux. Empêcher l'entrée dans les égouts, les sous-sols ou les zones confinées endiguez si nécessaire. SECTION 7. MANIPULATION ET STOCKAGE Précautions à prendre pour une manipulation sans danger: Eviter l'inhalation de vapeurs ou le brouillard. Ne pas ingérer. Eviter le contact avec la peau et les yeux. Une bonne ventilation générale devrait être suffisante pour contrôler les concentrations atmosphériques. Conserver le récipient sec. Manipuler et ouvrir le récipient avec soin. Porter un vêtement de protection approprié, des gants et une protection des yeux / du visage. Lors de l'utilisation, ne pas manger, boire ou fumer. Tenir à l'écart de toute source d'ignition. Conditions de stockage: Conserver uniquement dans le récipient d'origine dans un endroit frais et bien ventilé. Tenir à l'écart des matières incompatibles. Les emballages entamés doivent être refermés avec soin et maintenus en position verticale pour éviter les fuites. Évitez les périodes de stockage prolongées. incompatibilités Stockage: Stocker à l'écart des agents oxydants SECTION 8. CONTRÔLE DE L'EXPOSITION / PROTECTION limites d'exposition: Pas de données disponibles appropriées Contrôles d'ingénierie: Une bonne ventilation générale devrait être suffisante pour contrôler les concentrations atmosphériques. La ventilation est normalement requise lorsqu'on manipule ou utilise ce produit. fontaines de collyre doivent être fournis dans les zones où il y a une possibilité que les travailleurs pourraient être exposés à la substance. Suivre les pratiques d'ingénierie industrielle / de laboratoire de sécurité lors de la manipulation de tout produit chimique. Equipement de protection individuelle Protection respiratoire: Respirateur anti-poussières. Assurez-vous d'utiliser un respirateur ou équivalent approuvé MSHA / NIOSH. Protection des mains: gants en nitrile. Protection des yeux: Lunettes de sécurité. Peau et corps: Blouse de laboratoire. SECTION 9. PROPRIETES PHYSIQUES ET CHIMIQUES Aspect (20C): solide Forme: Crystal - Poudre Couleur: Bleu - Odeur Deep blue: Aucune donnée disponible Seuil de l'odeur: Aucune donnée disponible Point de fusion / point de congélation: Aucune donnée disponible Point d'ébullition / intervalle: Aucune donnée disponible température de décomposition: Aucune donnée disponible densité relative: Aucune donnée disponible Viscosité cinématique: donnée non disponible coefficient de partage: Aucune donnée disponible n-octanol / eau (log Pow) Point d'éclair: Aucune donnée disponible Inflammabilité (solide, gaz): Non données disponibles pH: Aucune donnée disponible pression de vapeur: Aucune donnée disponible densité de vapeur: Aucune donnée disponible Viscosité dynamique: Aucune donnée disponible taux d'évaporation: Aucune donnée disponible température (acétate de butyle 1) Auto-inflammation: Aucune donnée disponible limites d'inflammabilité ou d'explosion: Aucune donnée disponible inférieur: Aucune donnée disponible Supérieur: Aucune donnée disponible Solubilité (s): Soluble: chloroforme SECTION 10. STABILITÉ ET RÉACTIVITÉ Réactivité: Non disponible. Stabilité chimique: Sensible à l'air. Possibilité de réactions dangereuses: Pas de réactions dangereuses a été rapporté. Conditions à éviter: Éviter la chaleur excessive et de la lumière. Matières incompatibles: Agents oxydants Produits de décomposition dangereux: Aucune donnée disponible SECTION 11. INFORMATIONS TOXICOLOGIQUES Toxicité aiguë: Aucune donnée disponible Toxicité aiguë: Aucune donnée disponible Corrosion / irritation cutanée: Aucune donnée disponible Lésions oculaires graves / irritation: Aucune donnée disponible Sensibilisation respiratoire ou cutanée : Aucune donnée disponible mutagénicité sur les cellules germinales: Aucune donnée disponible Cancérogénicité: donnée non disponible IARC: Aucune donnée disponible NTP: Aucune donnée disponible OSHA: donnée non disponible toxicité pour la reproduction: Aucune donnée Routes disponibles d'exposition: Inhalation, Contact avec les yeux, Ingestion, Contact avec la peau . Les symptômes liés à l'exposition: La surexposition peut entraîner une maladie grave ou la mort. Contact avec la peau peut entraîner une inflammation caractérisée par des démangeaisons, des rougeurs, des cloques ou occasionnellement. Contact avec la peau peut entraîner une rougeur, une douleur ou la peau sèche. Contact avec les yeux peut entraîner une rougeur ou une douleur. Effets potentiels sur la santé: Peau et contact avec les yeux peut provoquer une irritation. organe (s) cible: SECTION 12. INFORMATIONS ÉCOLOGIQUES Écotoxicité Poisson: Aucune donnée disponible Crustacés: Aucune donnée disponible Algues: Aucune donnée disponible Persistance et dégradabilité: Aucune donnée disponible Potentiel de bioaccumulation (FBC): Aucune donnée disponible Mobillity dans le sol: Aucune donnée disponible coefficient de partage: n-octanol / eau (log Pow) Aucune donnée disponible d'adsorption du sol (Koc): Aucune donnée disponible Droit Henrys: constant (pAM3 / mol) Aucune donnée disponible SECTION 13. CONSIDERATIONS élimination du produit: Recycler pour traiter si possible . Il est de la responsabilité des générateurs de se conformer aux réglementations fédérales, d'État et des règles et réglementations locales. Vous pouvez être en mesure de dissoudre ou mélanger le produit avec un solvant combustible et brûler dans un incinérateur chimique équipé d'un système de postcombustion et d'épuration. Cette section est destinée à fournir une assistance, mais ne remplace pas ces lois, ni la conformité conformément à la présente section à assurer la conformité réglementaire conformément à la loi. les lignes directrices de l'EPA pour l'identification et la Liste des déchets dangereux sont répertoriés dans 40 CFR Parties 261. Le produit ne doit pas être autorisé à pénétrer dans l'environnement, les égouts, les voies d'eau ou le sol. Élimination du contenant: Eliminer comme produit non utilisé. Ne pas réutiliser les contenants vides. Autres considérations: Respecter toutes les réglementations fédérales, étatiques et locales lors de l'élimination de la substance. SECTION 14. INFORMATIONS RELATIVES AU TRANSPORT DOT (US) Non dangereux pour le transport. IATA Non-dangereux pour le transport. IMDG Non-dangereux pour le transport. SECTION 15. INFORMATIONS RÉGLEMENTAIRES Control Act (. TSCA de 8b) Substance toxique: Ce produit est la Toxic Substances Control Act EPA (TSCA). US Federal Regulations CERCLA de substances dangereuses et rapportable Quantité: SARA 313: Non inscrit SARA 302: Non inscrit Réglementations d'État État Right-to-Know Massachusetts Non inscrit New Jersey Non inscrit Pennsylvania Non inscrit California Proposition 65: Non inscrit Autres informations NFPA: Santé : 2 Inflammabilité: 0 instabilité: HMIS classement 0ion: Santé: 2 Inflammabilité: 0 physique: 0 internationale classe de danger stocks SIMDUT: D2A: Matières causant d'autres effets toxiques. (Très toxique) D2B: Matières causant d'autres effets toxiques. (Toxique) EC-No: 221-590-8 16. AUTRES INFORMATIONS Fiche de données de sécurité conformément au règlement (CE) n ° 1907/2006 (REACH). Les informations ci-dessus sont considérées comme correctes, mais ne prétend pas être exhaustive et doit être utilisé comme un guide. Les informations contenues dans ce document est basée sur l'état actuel de nos connaissances et est applicable au produit en ce qui concerne les mesures de sécurité appropriées. Il ne représente pas une garantie des propriétés du produit. American Elements ne pourra être tenu responsable de tout dommage résultant d'une manipulation ou du contact avec le produit ci-dessus. Voir verso de la facture ou du bordereau pour les termes et conditions de vente. COPYRIGHT 1997-2016 ÉLÉMENTS AMÉRICAIN. ACCORDÉ AUTORISÉ À FAIRE DES COPIES DE PAPIER UNLIMITED pour usage interne uniquement. A propos de Vanadyl Acetylacetonate est l'un des nombreux composés organo-métalliques (également connu sous le nom organométallique, organo-inorganique et des composés métallo-organique) vendu par éléments américains sous le nom commercial AE Organo-Métalliques pour des utilisations nécessitant une solubilité non aqueux comme l'énergie solaire récente et les applications de traitement des eaux. Des résultats similaires peuvent parfois aussi être obtenus avec Nanoparticules et par dépôt de couches minces. Remarque American Elements fournit en outre de nombreuses matières sous forme de solutions. Vanadyl Acetylacetonate est généralement immédiatement disponible dans la plupart des volumes. De grande pureté, les formes submicronique et nanopoudres peut être envisagée. informations techniques, de recherche et de sécurité supplémentaires sont disponibles. Synonymes Vanadium (IV) acétylacétonate oxy, emballage acétylacétonate Identifiers chimiques Beilstein Registre n ° Spécifications d'emballage typique en vrac comprend plastique palettisé 5 gallons / 25 kg. seaux, fibre et acier tambours à 1 tonne de super sacs en conteneur complet (FCL) ou chargement de camion (T / L) des quantités. quantités de recherche et de l'échantillon et des matériaux hygroscopiques, oxydants ou d'autres air sensibles peuvent être emballés sous argon ou sous vide. documentation d'expédition comprend un certificat d'analyse et de données de sécurité (FDS). Solutions sont emballés dans des bocaux en polypropylène, en plastique ou en verre jusqu'à palettisées 440 bacs de liquide de gallon, et 36.000 camions lb. citernes. Les clients ont également consulté Produits liés Element Information Voir plus de produits Vanadium. Vanadium (symbole atomique: V, numéro atomique: 23) est un bloc D, groupe 5, Période 4 élément avec un poids atomique de 50,9415. Le nombre d'électrons dans chacune des coques est Vanadiums 2, 8, 11, 2 et sa configuration électronique est Ar 3d 3 4s 2. L'atome de vanadium a un rayon de 134 h et un rayon de Van der Waals de 179 pm. Vanadium a été découvert par Andres Manuel del Rio en 1801 et d'abord isolé par Nils Gabriel Sefstrm en 1830. Dans sa forme élémentaire, le vanadium a un aspect bleu argenté. Il est un disque dur, un métal de transition ductile qui est principalement utilisé comme additif dans l'acier et des alliages tels que le titane 6AL-4V-, qui est composé de titane. aluminium. et le vanadium, et est l'alliage de titane la plus courante produite dans le commerce. Vanadium se trouve dans les dépôts des combustibles fossiles et 65 minéraux différents. Vanadium ne se trouve libre dans naturehowever, une fois isolé, il forme une couche d'oxyde qui stabilise le métal libre contre l'oxydation. Vanadium a été nommé d'après le mot Vanadis signifiant déesse de la beauté dans la mythologie scandinave. appareils récents Vanadium recherche de dioxyde de modulation d'ondes terahertz: une étude des structures de grille de fil .. Parrott, Edward P. J. Han Chunrui, Yan Fei, Humbert Georges, Bessaudou Annie, Crunteanu Aurelian et Pickwell-MacPherson Emma. Nanotechnologie 2016 20 mai Volume 27, Numéro 20, p.205206, (2016) nucléation hétérogène et de la dynamique de croissance dans la transition de phase induite par la lumière dans le vanadium dioxyde .. Brady, Nathaniel F. Appavoo Kannatassen, Seo Minah, Nag Joyeeta, Prasankumar Rohit P. Haglund Richard F. et Hilton David J. J Phys Condens Matter 2016 31 mars Volume 28, numéro 12, p.125603, (2016) adsorption d'un seul atome d'or ou d'argent sur les grappes d'oxyde de vanadium .. Ding , Xun-Lei, Wang Dan, Li Rui-Jie, Liao Heng-Lu, Zhang Yan et Zhang Hua-Yong. Phys Chem Chem Phys 2016 Mar 17, (2016) spéciation du vanadium dans les sols urbains, industriels et volcaniques par une méthode modifiée Tessier .. Orecchio, Santino, Amorello Diana, Barreca Salvatore et Pettignano Alberto. Environnement Sci Impacts Process, 2016 Mar 16, Volume 18, Numéro 3, p.323-9, (2016) EPR et de l'impédance spectroscopiques enquêtes sur le lithium de bismuth verres de borate contenant du nickel et du vanadium ions .. Yadav, Arti, Khasa Satish, Hooda Ashima , Dahiya Manjeet S. Agarwal Ashish, et Chand Prem. Spectrochim Acta A Mol Biomol Spectrosc 2016 Mar 15, Volume 157, p.129-37, (2016)




Friday, August 19, 2016

Parlodel 66






+

(Mésylate de bromocriptine) ta b l e t s. U S P (mésylate de bromocriptine) u l e s d s de ca p. U S P DESCRIPTION Parlodel mg et chaque capsule contient 5 mg de bromocriptine (comme le mesylate). Mesylate de bromocriptine est désigné chimiquement sous le Ergotaman-3,6,18-trione-2- 2-bromo-12-hydroxy (1-méthyl-éthyl) -5- (2-méthylpropyl) -, (5) - monomethanesulfonate (sel). La formule développée est la suivante: 2 Ingrédient actif: mésylate de bromocriptine, USP Ingrédients inactifs: dioxyde de silicium colloïdal, le lactose, le stéarate de magnésium, la povidone, l'amidon et un autre ingrédient Ingrédient actif: mésylate de bromocriptine, USP Ingrédients inactifs: le dioxyde de silicium colloïdal, de la gélatine, du lactose, le stéarate de magnésium, l'oxyde de fer rouge, le dioxyde de silicium, le laurylsulfate de sodium, l'amidon, le dioxyde de titane, oxyde de fer jaune, et une autre PHARMACOLOGIE CLINIQUE ingrédient Parlodel dans le corpus striatum dopaminergiques neurones sont impliqués dans la régulation de la fonction motrice. Cliniquement, Parlodel réduit de manière significative les taux plasmatiques de prolactine chez les patients atteints de prolactine physiologiquement élevé, ainsi que chez les patients atteints d'hyperprolactinémie. L'inhibition de la lactation physiologique ainsi que galactorrhée dans les états pathologiques hyperprolactinémiques est obtenue à des doses qui ne touchent pas la sécrétion d'autres hormones tropique de l'hypophyse antérieure. Des expériences ont démontré que la bromocriptine induit un comportement stéréotypé longlasting chez les rongeurs et le comportement tournant chez les rats ayant des lésions unilatérales dans la substantia nigra. Ces actions, caractéristiques de celles produites par la dopamine, sont inhibés par les antagonistes de la dopamine et suggèrent une action directe de la bromocriptine sur les récepteurs dopaminergiques du striatum. Mesylate de bromocriptine est un agent non œstrogéniques non hormonaux qui inhibe la sécrétion de prolactine chez l'homme, avec peu ou pas d'effet sur les autres hormones pituitaires, excepté chez les patients atteints d'acromégalie, où il abaisse les taux sanguins élevés d'hormone de croissance chez la majorité des patients. Dans environ 75 des cas d'aménorrhée et galactorrhée, la thérapie Parlodel supprime la galactorrhée complètement, ou presque complètement, et réinitialise cycles menstruels ovulatoires normaux. Menses sont généralement réinitialisés avant de terminer la suppression de galactorrhée le temps pour cette moyenne est de 6-8 semaines. Cependant, certains patients réagissent en quelques jours, et d'autres peuvent prendre jusqu'à 8 mois. Galactorrhée peut prendre plus de temps pour commander en fonction du degré de stimulation du tissu mammaire avant le traitement. Au moins une réduction de 75 sécrétion est généralement observée après 8-12 semaines. Certains patients peuvent ne pas répondre, même après 12 mois de traitement. Chez de nombreux patients atteints d'acromégalie, Parlodel produit une réduction rapide et soutenue des taux circulants d'hormone de croissance sérique. Mésylate de bromocriptine produit son effet thérapeutique dans le traitement de la maladie de Parkinson, une affection clinique caractérisée par une carence progressive de la synthèse de la dopamine dans le locus niger, en stimulant directement les récepteurs de dopamine dans le striatum. En revanche, la lévodopa exerce son effet thérapeutique seulement après la conversion en dopamine par les neurones de la substantia nigra, qui sont connus pour être numériquement diminué dans cette population de patients. Pharmacokinetics La pharmacocinétique et le métabolisme de la bromocriptine chez des sujets humains ont été étudiés à l'aide d'un médicament marqué radioactivement. Vingt-huit pour cent d'une dose orale a été absorbé par le tractus gastro-intestinal. Les taux sanguins suite à une dose de 2 mg étaient dans la gamme de 2-3 équivalents ng / mL. Les taux plasmatiques étaient dans la gamme de 4-6 équivalents ng / mL, indiquant que les globules rouges ne contiennent pas de quantités appréciables de médicament et / ou de ses métabolites. Des expériences in vitro ont montré que le médicament a été lié 90-96 à l'albumine sérique. Quand des comprimés ou capsules standard sont administrées à des volontaires sains, la demi-vie d'absorption est de 0,2 à 0,5 heures et les concentrations plasmatiques maximales de la bromocriptine sont atteintes en 1 à 3 heures. Une dose orale de 5 mg de bromocriptine résultats dans une C max de 0,465 ng / ml. L'effet d'abaissement de la prolactine commence en 1 à 2 heures après l'ingestion, atteint son maximum, à savoir une réduction de la prolactine dans le plasma de plus de 80, dans un délai de 5 à 10 heures et reste proche du maximum pendant 8 à 12 heures. Bromocriptine subit une importante biotransformation de premier passage dans le foie, reflétée par profils métaboliques complexes et par l'absence presque totale de la molécule mère dans l'urine et les fèces. Il montre une forte affinité pour CYP3A et hydroxylations au cycle proline du fragment cyclopeptide constituent une voie métabolique principale. Inhibiteurs et / ou des substrats puissants du CYP3A4 peuvent donc s'attendre à inhiber la clairance de la bromocriptine et conduire à des niveaux accrus. La bromocriptine est également un inhibiteur puissant du CYP3A4 avec une valeur CI50 calculée de 1,69 M. Toutefois, étant donné les faibles concentrations thérapeutiques de bromocriptine libre chez les patients, une altération significative du métabolisme d'un deuxième médicament dont l'autorisation est médiée par le CYP3A4 ne doit pas être attendue . L'élimination de la molécule mère du plasma est biphasique, avec une demi-vie terminale d'environ 15 heures (intervalle de 8 à 20 heures). médicament parent et de ses métabolites sont presque complètement éliminés par le foie, et seulement 6 éliminés par le rein. Chez les patients présentant une insuffisance hépatique, la vitesse d'élimination peut être retardée et les taux plasmatiques peut augmenter nécessitant un ajustement posologique. INDICATIONS ET USAGE hyperprolactinémie - Associated dysfonctions Parlodel (bromocriptine mesylate) est indiqué pour le traitement des dysfonctionnements liés à l'hyperprolactinémie, y compris l'aménorrhée avec ou sans galactorrhée, infertilité ou hypogonadisme. Parlodel traitement est indiqué chez les patients présentant des adénomes sécrétant la prolactine, qui peut être la base sous-jacente endocrinopathie contribuant aux présentations cliniques ci-dessus. Réduction de la taille de la tumeur a été démontrée chez les patients masculins et féminins avec macroadénomes. Dans les cas où adenectomy est élu, un cours de thérapie Parlodel peut être utilisé pour réduire la masse tumorale avant la chirurgie. le traitement d'acromégalie Parlodel est indiqué dans le traitement de l'acromégalie. Parlodel thérapie, la thérapie seule ou comme adjuvant avec une irradiation hypophysaire ou une intervention chirurgicale, réduit l'hormone de croissance sérique par 50 ou plus dans environ des patients traités, bien que généralement pas à des niveaux normaux. Étant donné que les effets du rayonnement hypophyse externe ne peuvent pas devenir maximale pendant plusieurs années, la thérapie adjuvante avec Parlodel offre bénéfice potentiel avant que les effets de l'irradiation se manifestent. Maladie de Parkinson Parlodel SnapTabs ou capsules sont indiqués dans le traitement des signes et symptômes de la maladie de Parkinson idiopathique ou postencephalitic. Comme traitement d'appoint à la lévodopa (seul ou avec un inhibiteur de la décarboxylase périphérique), la thérapie Parlodel peut offrir des avantages thérapeutiques supplémentaires dans les patients qui sont actuellement maintenus sur les dosages optimaux de lévodopa, ceux qui commencent à se détériorer (développer la tolérance) au traitement par la lévodopa, et ceux qui connaissent la fin de l'échec de la dose sur la thérapie de la lévodopa. thérapie Parlodel peut permettre une réduction de la dose d'entretien de la lévodopa et peut donc améliorer la présence et / ou la gravité des effets indésirables associés au traitement par la lévodopa à long terme tels que les mouvements involontaires anormaux (par exemple dyskinésies) et les fluctuations marquées de la fonction motrice ( on-off phénomène). l'efficacité continue de la thérapie Parlodel pendant le traitement de plus de 2 ans n'a pas été établie. Les données sont insuffisantes pour évaluer le bénéfice potentiel de traiter la maladie de Parkinson récemment diagnostiquée avec Parlodel. Des études ont montré, cependant, nettement plus défavorable des réactions (notamment des nausées, des hallucinations, confusion et hypotension) chez les patients traités par Parlodel que dans lévodopa / carbidopa patients traités. Les patients qui ne répondent pas à la lévodopa sont de mauvais candidats pour la thérapie Parlodel. CONTRE-INDICATIONS Hypersensibilité à bromocriptine ou à l'un des excipients de Parlodel (bromocriptine mesylate), une hypertension non contrôlée et de la sensibilité à tous les alcaloïdes de l'ergot. Chez les patients traités pour hyperprolactinémie, Parlodel doit être retirée lorsque la grossesse est diagnostiquée (voir PRÉCAUTIONS, hyperprolactinémiques Unis). Dans le cas où Parlodel est réinstitué pour contrôler un macroadénome en pleine expansion (voir PRÉCAUTIONS, hyperprolactinémiques Unis) et un patient éprouve un trouble de l'hypertension de la grossesse, le bénéfice de la poursuite Parlodel doit être pesé contre le risque possible de son utilisation lors d'un trouble de l'hypertension de grossesse. Lorsque Parlodel est utilisé pour traiter l'acromégalie, prolactinome, ou la maladie de Parkinson chez les patients qui deviennent par la suite enceinte, une décision doit être prise quant à savoir si la thérapie continue d'être médicalement nécessaire ou peut être retiré. Si elle se poursuit, le médicament devrait être retiré dans ceux qui peuvent éprouver des troubles hypertensifs de la grossesse (y compris l'éclampsie, la prééclampsie, ou de l'hypertension induite par la grossesse), sauf si le retrait de Parlodel est considéré comme contre-indication médicale. Le médicament ne doit pas être utilisé au cours de la période post-partum chez les femmes ayant des antécédents de maladie coronarienne et d'autres maladies cardiovasculaires graves, sauf si le retrait est considéré comme médicalement contre-indiqué. Si le médicament est utilisé dans la période post-partum, le patient doit être observé avec prudence. AVERTISSEMENTS Depuis hyperprolactinémie avec aménorrhée / galactorrhée et l'infertilité a été observée chez les patients atteints de tumeurs de l'hypophyse, une évaluation complète de l'hypophyse est indiqué avant le traitement avec Parlodel (bromocriptine mesylate). Si une grossesse survient pendant l'administration Parlodel, une observation attentive de ces patients est obligatoire. adénomes sécrétant de la prolactine peuvent se développer et la compression de l'optique ou d'autres nerfs crâniens peuvent se produire, la chirurgie de l'hypophyse d'urgence devient nécessaire. Dans la plupart des cas, la compression résout la livraison suivante. Réinitiation de traitement Parlodel a été rapporté pour produire une amélioration dans les champs visuels des patients chez lesquels une compression du nerf a eu lieu pendant la grossesse. L'innocuité du traitement Parlodel pendant la grossesse pour la mère et le fœtus n'a pas été établie. Parlodel a été associée à une somnolence, et des épisodes de sommeil d'apparition soudaine, en particulier chez les patients atteints de la maladie de Parkinson. Apparition soudaine de sommeil pendant les activités quotidiennes, dans certains cas, sans signes de sensibilisation ou d'avertissement, a été très rarement rapportée. Les patients doivent être informés de cela et conseillé de ne pas conduire ou utiliser des machines pendant le traitement avec la bromocriptine. Les patients ayant présenté une somnolence et / ou un épisode de sommeil d'apparition soudaine ne doivent pas conduire ou utiliser des machines. En outre, une réduction de la posologie ou un arrêt du traitement peut être envisagé. Une hypotension symptomatique peut survenir chez les patients traités avec Parlodel pour toute indication. Dans les études post-partum avec Parlodel, diminution de la pression systolique en décubitus et diastolique de plus de 20 mm et 10 mm Hg, respectivement, ont été observées chez près de 30 des patients recevant Parlodel. À l'occasion, la baisse de la pression systolique en décubitus était autant que 50-59 mm de Hg. Depuis, surtout pendant les premiers jours de traitement, les réactions hypotenseurs peuvent parfois se produire et entraîner une diminution de la vigilance, une attention particulière doit être exercée lors de la conduite d'un véhicule ou l'utilisation de machines. Alors que l'hypotension durant le début du traitement avec Parlodel se produit chez certains patients, dans l'expérience post-commerTadalafilation aux États-Unis chez les patients post-partum 89 cas d'hypertension artérielle ont été rapportées, parfois au début du traitement, mais souvent le développement de la deuxième semaine de saisies de thérapie ont été rapporté dans 72 cas (dont 4 cas de l'état de mal), à la fois avec et sans le développement préalable de l'hypertension 30 cas d'AVC ont été rapportés principalement chez les patients post-partum dont les soins prénatals et obstétricaux cours avait été simple. Beaucoup de ces patients connaissant des saisies et / ou des accidents vasculaires cérébraux développant une constante et souvent progressivement sévères heures de maux de tête à plusieurs jours avant l'événement aigu. Certains cas d'accidents vasculaires cérébraux et les crises ont également été précédées par des troubles visuels (vision floue, et la cécité corticale transitoire). Neuf cas d'infarctus du myocarde aiguë ont été rapportés. Bien qu'un lien de causalité entre l'administration Parlodel et l'hypertension, des convulsions, accidents vasculaires cérébraux et d'infarctus du myocarde chez les femmes post-partum n'a pas été établie, l'utilisation du médicament pour la prévention de la lactation physiologique, ou chez les patients présentant une hypertension non contrôlée est pas recommandée. Chez les patients traités pour hyperprolactinémie. Parlodel devrait être retirée lorsque la grossesse est diagnostiquée (voir PRÉCAUTIONS, hyperprolactinémiques Unis). Dans le cas où Parlodel est réinstitué pour contrôler un macroadénome en pleine expansion (voir PRÉCAUTIONS, hyperprolactinémiques Unis) et un patient éprouve un trouble de l'hypertension de la grossesse, le bénéfice de la poursuite Parlodel doit être pesé contre le risque possible de son utilisation lors d'un trouble de l'hypertension de grossesse. Lorsque Parlodel est utilisé pour traiter l'acromégalie ou la maladie de Parkinson chez les patients qui deviennent par la suite enceinte, une décision doit être prise quant à savoir si la thérapie continue d'être médicalement nécessaire ou peut être retiré. Si elle se poursuit, le médicament devrait être retiré dans ceux qui peuvent éprouver des troubles hypertensifs de la grossesse (y compris l'hypertension éclampsie, la prééclampsie, ou d'une grossesse induite), sauf retrait de Parlodel est considéré comme contre-indication médicale. En raison de la possibilité d'une interaction entre Parlodel et d'autres alcaloïdes de l'ergot de seigle, l'utilisation concomitante de ces médicaments est déconseillée. Une surveillance périodique de la pression artérielle, en particulier au cours des premières semaines de traitement est prudent. Si l'hypertension, sévère, progressive, ou sans relâche des maux de tête (avec ou sans troubles visuels), ou la preuve de toxicité pour le SNC se développe, le traitement doit être interrompu et le patient doit être évaluée rapidement. Une attention particulière devrait être accordée aux patients qui ont récemment été traités ou sont en traitement concomitant avec des médicaments qui peuvent modifier la pression artérielle. Leur utilisation concomitante du puerpérale est pas recommandé. Parmi les patients sur Parlodel, en particulier sur le long terme et à forte dose de traitement, des épanchements pleuraux et péricardiques, ainsi que la fibrose pleurale et pulmonaire et péricardite constrictive, ont parfois été signalés. Les patients souffrant de troubles pleuropulmonaires inexpliqués devraient être examinés à fond et l'arrêt du traitement Parlodel devraient être envisagées. Dans les cas où le traitement Parlodel a été résilié, les changements sont revenues lentement à la normale. Dans quelques patients sur Parlodel, en particulier sur le traitement à long terme et à forte dose, la fibrose rétropéritonéale a été rapporté. Pour assurer la reconnaissance de la fibrose rétropéritonéale à un stade réversible précoce, il est recommandé que ses manifestations (douleur par exemple le dos, l'oedème des membres inférieurs, insuffisance rénale) doivent être surveillés dans cette catégorie de patients. médicament Parlodel doit être retirée si les changements fibrotiques dans le rétropéritoine sont diagnostiqués ou soupçonnés. PRÉCAUTIONS générales de sécurité et de l'efficacité de Parlodel (bromocriptine mesylate) n'a pas été établie chez les patients atteints d'insuffisance rénale ou hépatique. Il faut être prudent lors de l'administration thérapeutique Parlodel concomitante avec d'autres médicaments connus pour diminuer la pression artérielle. Le médicament doit être utilisé avec précaution chez les patients ayant des antécédents de psychose ou de maladies cardio-vasculaires. Si les patients atteints d'acromégalie ou les patients atteints de prolactinoma ou la maladie de Parkinson sont traités avec Parlodel pendant la grossesse, ils devraient être prudemment observé, en particulier pendant la période post-partum si elles ont des antécédents de maladie cardio-vasculaire. Les patients présentant des problèmes héréditaires rares d'intolérance au galactose, un déficit en lactase sévère ou malabsorption glucose-galactose ne doivent pas prendre ce médicament. Hyperprolactinémiques États Champ visuel déficience est une complication connue de macroprolactinome. Un traitement efficace avec Parlodel conduit à une réduction de l'hyperprolactinémie et souvent à une résolution de la déficience visuelle. Chez certains patients, cependant, une détérioration secondaire des champs visuels peut ensuite se développer malgré les taux de prolactine normalisés et rétrécissement de la tumeur, ce qui peut résulter de la traction sur le chiasma optique qui est tiré vers le bas dans le sella maintenant partiellement vide. Dans ces cas, l'anomalie du champ visuel peut améliorer sur la réduction de la dose de bromocriptine alors qu'il ya une certaine élévation de la prolactine et certaines tumeurs ré-expansion. Surveillance des champs visuels chez les patients avec macroprolactinome est donc recommandé pour une détection précoce de la perte de champ secondaire due à une hernie chiasmatique et de l'adaptation de la dose de médicament. L'efficacité relative de Parlodel contre la chirurgie dans la préservation des champs visuels est pas connue. Les patients ayant une perte rapidement progressive du champ visuel doivent être évalués par un neurochirurgien pour aider à décider sur le traitement le plus approprié. Puisque la grossesse est souvent l'objectif thérapeutique chez de nombreux patients présentant des hyperprolactinémiques aménorrhée / galactorrhée et hypogonadisme (infertilité), une évaluation minutieuse de l'hypophyse est essentielle pour détecter la présence d'un adénome de prolactine. Les patients ne cherchent pas la grossesse, ou les hébergeant de grandes adénomes, devrait être conseillé d'utiliser des mesures contraceptives, autres que les contraceptifs oraux, pendant le traitement avec Parlodel. Puisque la grossesse peut se produire avant réamorçage de la menstruation, un test de grossesse est recommandé au moins toutes les 4 semaines pendant la période d'aménorrhée, et, une fois les menstrues sont réinitialisés, chaque fois qu'un patient manque une période menstruelle. Le traitement avec Parlodel SnapTabs ou capsules doit être interrompu dès que la grossesse a été établie. Les patients doivent être étroitement surveillés pendant toute la grossesse des signes et symptômes qui peuvent signaler l'élargissement d'une tumeur de prolactine précédemment détectés ou existant. L'arrêt du traitement chez les patients Parlodel avec macroadénomes connus a été associée à la repousse rapide de la tumeur et l'augmentation de la prolactine sérique dans la plupart des cas. Chez certains patients présentant des adénomes sécrétant de la prolactine traités avec Parlodel, rhinorrhée liquide céphalo-rachidien a été observé. Les données disponibles suggèrent que cela peut résulter d'un retrait des tumeurs invasives. Acromégalie vasospasme numérique froide sensible a été observée chez certains patients atteints d'acromégalie traités avec Parlodel. La réponse, si elle se produit, peut être inversé en réduisant la dose de Parlodel et peut être empêché en gardant les doigts au chaud. Les cas de gastro-intestinale sévère saignement des ulcères gastro-duodénaux ont été rapportés, certains mortels. Bien qu'il n'y ait aucune preuve que Parlodel augmente l'incidence des ulcères gastro-duodénaux chez les patients atteints d'acromégalie, des symptômes évocateurs d'un ulcère gastro-duodénal doivent être soigneusement étudiés et traités de façon appropriée. Les patients ayant des antécédents d'ulcère gastroduodénal ou une hémorragie gastro-intestinale doivent être soigneusement observés pendant le traitement avec Parlodel. l'expansion de la tumeur possible tout en recevant la thérapie Parlodel a été rapportée chez quelques patients. Depuis l'histoire naturelle des tumeurs sécrétant des hormones de croissance est inconnue, tous les patients doivent être surveillés attentivement et, si la preuve de l'expansion de la tumeur se développe, l'arrêt du traitement et des procédures de rechange envisagées. Parkinsons sécurité des maladies lors de l'utilisation à long terme pour plus de 2 ans aux doses requises pour parkinsonisme n'a pas été établie. Comme pour tout traitement chronique, évaluation périodique des fonctions hépatique, hématopoïétique, cardiovasculaire et la fonction rénale est recommandée. Une hypotension symptomatique peut se produire et, par conséquent, la prudence est recommandée lors du traitement de patients recevant des médicaments antihypertenseurs. Des doses élevées de Parlodel peuvent être associés à la confusion et les troubles mentaux. Puisque les patients parkinsoniens peuvent manifester des degrés légers de démence, la prudence devrait être utilisée lors du traitement de ces patients. Parlodel administré seul ou en association avec la lévodopa peut provoquer des hallucinations (visuelles ou auditives). Hallucinations disparaissent généralement avec la réduction de la dose de temps en temps, l'arrêt du Parlodel est nécessaire. Rarement, après des doses élevées, les hallucinations ont persisté pendant plusieurs semaines après l'arrêt de Parlodel. Comme avec la lévodopa, la prudence est recommandée lors de l'administration Parlodel aux patients ayant des antécédents d'infarctus du myocarde qui ont un auriculaire résiduel, nodal ou arythmie ventriculaire. La fibrose rétropéritonéale a été rapportée chez quelques patients recevant un traitement à long terme (2-10 ans) avec Parlodel à des doses allant de 30 à 140 mg par jour. Information pour les patients durant les essais cliniques, des étourdissements, de la somnolence, étourdissements, des évanouissements, et la syncope ont été rapportés tôt au cours de la thérapie Parlodel. Dans le post-marketing des rapports, Parlodel a été associée à une somnolence, et des épisodes de sommeil d'apparition soudaine, en particulier chez les patients atteints de la maladie de Parkinson. Apparition soudaine de sommeil pendant les activités quotidiennes, dans certains cas, sans signes de sensibilisation ou d'avertissement, a été très rarement rapportée. Tous les patients recevant Parlodel devraient être mis en garde à l'égard de se livrer à des activités nécessitant des réponses rapides et précises, comme la conduite automobile ou l'utilisation de machines. Les patients traités par Parlodel et présentant une somnolence et / ou des épisodes de sommeil d'apparition soudaine doivent être informés de ne pas conduire ou de se livrer à des activités où le manque de vigilance peut eux-mêmes ou d'autres personnes à risque de blessure grave ou de décès (par exemple l'utilisation de machines) jusqu'à ce que ces épisodes récurrents et somnolence ont résolu. Les patients recevant Parlodel pour les états hyperprolactinémiques associés à macroadénome ou ceux qui ont eu la chirurgie transsphénoïdale précédente, doivent être informés de signaler tout écoulement nasal aqueux persistant à leur médecin. Les patients recevant Parlodel pour le traitement d'un macroadénome doivent être informés que l'arrêt du médicament peut être associé à la repousse rapide de la tumeur et la récurrence de leurs symptômes d'origine. Interactions médicamenteuses Le risque d'utiliser Parlodel en combinaison avec d'autres médicaments n'a pas été évaluée de façon systématique, mais l'alcool peut potentialiser les effets secondaires de Parlodel. Parlodel peut interagir avec des antagonistes de la dopamine, les butyrophénones, et certains autres agents. Les composés dans ces catégories se traduisent par une diminution de l'efficacité du Parlodel: phénothiazines, halopéridol, métoclopramide, pimozide. La bromocriptine est à la fois un substrat et un inhibiteur de la CYP3A4. La prudence devrait donc être utilisé lorsqu'on administre des médicaments qui sont des inhibiteurs et / ou substrats de cette enzyme forts (antifongiques azolés, les inhibiteurs de protéase du VIH). L'utilisation concomitante d'antibiotiques macrolides tels que l'érythromycine a été montré pour augmenter les taux plasmatiques de bromocriptine. Le traitement concomitant des patients atteints d'acromégalie avec bromocriptine et octréotide a conduit à une augmentation des taux plasmatiques de bromocriptine. L'utilisation concomitante de Parlodel avec d'autres alcaloïdes de l'ergot est pas recommandé. Carcinogenesis, Mutagenesis, Affaiblissement de Fertilité Une étude de 74 semaines a été menée chez des souris en utilisant des concentrations alimentaires de mésylate de bromocriptine équivalent à des doses orales de 10 et 50 mg / kg / jour. Une étude de 100 semaines chez le rat a été effectuée en utilisant des concentrations alimentaires équivalentes à des doses orales de 1,7, 9,8 et 44 mg / kg / jour. Les plus fortes doses testées chez les souris et les rats ont été d'environ 2,5 et 4,4 fois, respectivement, la dose humaine maximale administrée dans les essais cliniques contrôlés (100 mg / jour) sur la base de la surface du corps. tumeurs utérines malignes, de l'endomètre et du myomètre, ont été trouvés chez le rat comme suit: 0/50 femelles témoins, 2/50 femelles ayant reçu 1,7 mg / kg par jour, 7/49 femelles étant donné 9,8 mg / kg par jour, et 9/50 femelles donnés 44 mg / kg par jour. L'apparition de ces tumeurs est probablement attribuable à la proportion élevée oestrogène / progestérone qui se produit chez les rats à la suite de l'action inhibant la prolactine du mésylate de bromocriptine. Les mécanismes endocriniens soupçonnés d'être impliqués dans les rats ne sont pas présents chez les humains. Il n'y a pas de corrélation connue entre cancers de l'utérus qui se produisent chez les rats traités bromocriptine et le risque humain. Contrairement aux conclusions chez les rats, les utérus de souris tué après 74 semaines de traitement ne présentaient pas de signes de changements liés à la drogue. Bromocriptine mesylate a été évalué pour le potentiel mutagène dans la batterie de tests inclus Ames test de mutation bactérienne, une activité mutagène in vitro sur V79 chinois fibroblastes de hamster, analyse cytogénétique des cellules de moelle osseuse de hamster chinois après un traitement in vivo, et un test in vivo du micronoyau pour mutagène potentiel chez la souris. Aucun effet mutagène ont été obtenus dans l'un de ces tests. Fertilité et la reproduction chez les rats femelles ne sont pas influencés négativement par le traitement avec bromocriptine au-delà de la diminution prévue du poids des chiots en raison de la suppression de la lactation. Chez les mâles traités avec 50 mg / kg de cette drogue, l'accouplement et la fertilité étaient dans la plage normale. perte périnatale accrue a été produite dans les sous-groupes de barrages, sacrifiés au jour 21 du post-partum (p. p.) après l'accouplement avec des mâles traités avec la dose la plus élevée (50 mg / kg). Grossesse Catégorie B: Administration de 10-30 mg / kg de bromocriptine à 2 souches de rats les jours 6-15 postcoitum (p. c.), ainsi que d'une dose unique de 10 mg / kg au jour 5 p. c. interféré avec nidation. Trois mg / kg administrée aux jours 6-15 étaient sans effet sur la nidation, et ne produisent pas d'anomalies. Chez les animaux traités à partir du jour 8-15 p. c. à-dire après l'implantation, 30 mg / kg a produit une mortalité accrue prénatals sous la forme d'augmentation de l'incidence de la résorption embryonnaire. Une anomalie, aplasie des vertèbres et des côtes de la moelle, a été retrouvé dans le groupe de 262 fœtus issus de mères traitées avec 30 mg / kg bromocriptine. Aucun effet fœtotoxiques ont été trouvés dans la progéniture de mères traitées pendant la période péri - ou postnatale. Deux études ont été menées chez le lapin (2 souches) pour déterminer le potentiel d'interférer avec la nidation. Les doses de 100 ou 300 mg / kg / jour du jour 1 au jour 6 p. c. n'a pas d'incidence défavorable sur la nidation. La dose élevée était d'environ 63 fois la dose humaine maximale administrée dans les essais cliniques contrôlés (100 mg / jour), sur la base de la surface du corps. Chez les lapins blancs de Nouvelle-Zélande, une certaine mortalité embryonnaire a eu lieu à 300 mg / kg, ce qui était le reflet de la toxicité maternelle manifeste. Trois études ont été menées dans 2 souches de lapins pour déterminer le potentiel tératogène de bromocriptine à des niveaux de 3, 10, 30, 100 et 300 mg dose / kg administrée à partir du jour 6 au jour 18 p. c. Dans 2 études avec la souche jaune-argent, une fente palatine a été trouvé en 3 et 2 foetus à des doses toxiques pour la mère de 100 et 300 mg / kg, respectivement. Un fœtus de contrôle a également exposé cette anomalie. Dans la troisième étude menée avec des lapins blancs de Nouvelle-Zélande en utilisant un protocole identique, aucune fente palatine ont été produits. Aucun effet tératogène ou embryotoxique de bromocriptine ont été produits dans l'une des 6 enfants de 6 singes à un niveau de 2 mg / kg de dose. Informations concernant 1276 grossesses chez les femmes prenant Parlodel ont été recueillies. Dans la majorité des cas, Parlodel a été abandonnée dans les 8 semaines de grossesse (moyenne 28,7 jours), cependant, 8 patients ont reçu le médicament de façon continue tout au long de la grossesse. La dose quotidienne moyenne pour tous les patients était de 5,8 mg (gamme 1-40 mg). Parmi ces 1276 grossesses, il y avait 1088 accouchements à terme (4 morts-nés), 145 avortements spontanés (11.4), et 28 avortements provoqués (2,2). En outre, 12 gravidities extra-utérines et 3 moles hydatiforme (deux fois dans le même patient) ont provoqué la cessation précoce de la grossesse. Ces données se comparent favorablement avec le taux d'avortement (11-25) cité pour les grossesses induites par le citrate de clomifène, la gonadotrophine ménopausique et gonadotrophine chorionique. Bien que les avortements spontanés vont souvent signalés, en particulier avant 20 semaines de gestation, leur fréquence a été estimée à 15. L'incidence des malformations congénitales dans la population à de larges portées de 2 à 4,5. L'incidence en 1109 naissances vivantes chez les patients recevant la bromocriptine est de 3,3. Il n'y a aucune suggestion que Parlodel a contribué au type ou à l'incidence des malformations congénitales chez ces nourrissons. Allaitement Parlodel ne doit pas être utilisé pendant l'allaitement chez les femmes post-partum. Utilisation de pédiatrie La sécurité et l'efficacité de la bromocriptine pour le traitement des adénomes hypophysaires prolactine ont été établies chez les patients de 16 ans à l'âge adulte. Pas de données disponibles pour l'utilisation de la bromocriptine chez les patients pédiatriques âgés de moins de 8 ans. Un seul 8 ans patient traité par bromocriptine pour une hypophyse macroadénome de prolactine a été rapportée sans réponse thérapeutique. L'utilisation de la bromocriptine pour le traitement des adénomes sécrétant de la prolactine chez les patients pédiatriques dans le groupe d'âge de 11 à moins de 16 ans est étayée par des preuves provenant d'essais bien contrôlés chez les adultes, avec des données supplémentaires dans un nombre limité (de n14) des enfants et des adolescents 11 à 15 ans avec prolactine hypophyse macro - et microadénome qui ont été traités avec la bromocriptine. Sur les 14 patients rapportés, 9 avaient des résultats positifs, 3 réponses partielles, et 2 n'a pas répondu à un traitement par la bromocriptine. Chronique hypopituitarisme compliquée traitement macroadénome dans 5 des intervenants, à la fois chez les patients recevant la bromocriptine seule et ceux qui ont reçu la bromocriptine en combinaison avec un traitement chirurgical et / ou l'irradiation de l'hypophyse. La sécurité et l'efficacité de la bromocriptine chez les patients pédiatriques ont pas été établies pour toute autre indication figurant dans la section INDICATIONS ET USAGE. Utilisation gériatrique Les études cliniques pour Parlodel ne comportaient pas un nombre suffisant de sujets âgés de 65 ans et plus pour déterminer si la répondent personnes âgées différemment des sujets plus jeunes. Cependant, d'autres expériences cliniques rapportées, y compris le post-marketing déclaration des événements indésirables, n'a pas identifié de différences en réponse ou la tolérance entre les patients âgés et plus jeunes. Même si aucune variation de l'efficacité ou le profil des effets indésirables chez les patients gériatriques prenant Parlodel a été observée, une plus grande sensibilité de certains individus âgés ne peut pas être catégoriquement exclu. En général, la sélection de dose pour un patient âgé doit être prudent, à partir de l'extrémité inférieure de la gamme de doses, reflétant la plus grande fréquence de diminution de la fonction rénale ou cardiaque et de maladies concomitantes ou d'autres traitements médicamenteux dans cette population hépatique. EFFETS INDÉSIRABLES Les réactions indésirables lors des essais cliniques, l'incidence des effets indésirables est assez élevé (69), mais ceux-ci sont généralement légère à modérée degré. Le traitement a été interrompu chez environ 5 des patients en raison d'effets indésirables. Ceux-ci en ordre décroissant de fréquence sont les suivants: nausées (49), des maux de tête (19), des étourdissements (17), la fatigue (7), étourdissements (5), des vomissements (5), des crampes abdominales (4), congestion nasale (3), la constipation (3), la diarrhée (3) et une somnolence (3). Un léger effet hypotenseur peut accompagner la tablette Parlodel 2 ou 3 fois par jour. Quelques cas de rhinorrhée liquide céphalo-rachidien ont été rapportés chez des patients recevant Parlodel pour le traitement de grandes prolactinomes. Cela a eu lieu rarement, habituellement seulement chez les patients qui ont reçu la chirurgie transsphénoïdale précédente, le rayonnement de l'hypophyse, ou les deux, et qui recevaient Parlodel pour une récidive de la tumeur. Il peut également se produire chez les patients non traités antérieurement dont la tumeur pénètre dans le sinus sphénoïde. Les effets indésirables les plus fréquemment rencontrés chez les patients atteints d'acromégalie traités avec Parlodel ont été: nausées (18), la constipation (14), hypotension orthostatique / posturale (6), anorexie (4), sécheresse de la bouche / congestion nasale (4), l'indigestion / dyspepsie ( 4), le vasospasme numérique (3), de la somnolence / fatigue (3) et des vomissements (2). Les réactions indésirables moins fréquentes (moins de 2) étaient les suivants: saignements gastro-intestinaux, des étourdissements, une exacerbation de Raynauds syndrome, des maux de tête et des syncopes. Rarement (moins de 1) la perte de cheveux, l'alcool potentialisation, des évanouissements, des vertiges, arythmie, tachycardie ventriculaire, diminution exigence du sommeil, des hallucinations visuelles, lassitude, essoufflement, bradycardie, vertiges, paresthésie, de la lenteur, l'attaque vagale, la psychose délirante, la paranoïa, l'insomnie, des étourdissements lourd, réduit la tolérance au froid, des picotements dans les oreilles, la pâleur et des crampes musculaires du visage ont été rapportés. Dans les essais cliniques dans lesquels Parlodel a été administré avec une réduction concomitante de la dose de lévodopa / carbidopa, les réactions les plus communes nouvellement apparaissant indésirables étaient: nausées, mouvements involontaires anormaux, hallucinations, confusion, on-off phénomène, étourdissements, somnolence, étourdissements / évanouissements , vomissements, asthénie, douleurs abdominales, troubles visuels, l'ataxie, l'insomnie, la dépression, l'hypotension, de l'essoufflement, la constipation et vertiges. effets indésirables moins courants qui peuvent être rencontrés comprennent: l'anorexie, l'anxiété, le blépharospasme, la bouche sèche, dysphagie, œdème des pieds et des chevilles, erythromelalgia, épileptiforme saisie, fatigue, maux de tête, de la léthargie, des marbrures de la peau, la congestion nasale, la nervosité, cauchemars, paresthésie, éruption cutanée, la fréquence urinaire, l'incontinence urinaire, rétention urinaire, et rarement, des signes et des symptômes de l'ergotisme tels que des picotements dans les doigts, les pieds froids, des engourdissements, des crampes musculaires des pieds et des jambes ou exacerbation du syndrome de Raynaud. Anomalies dans les tests de laboratoire peuvent inclure des élévations de l'urée sanguine, SGOT, SGPT, GGPT, CPK, la phosphatase alcaline et l'acide urique, qui sont généralement transitoires et non de signification clinique. Les réactions indésirables de l'expérience post-marketing épanchements pleuraux et péricardiques, pleural, et la fibrose pulmonaire ou de la fibrose rétropéritonéale et péricardite constrictive ont rarement été rapportés chez des patients traités avec Parlodel. Très rarement, un syndrome ressemblant syndrome malin des neuroleptiques a été rapporté sur le retrait brusque de Parlodel. Vision floue, dyskinésie, et l'agitation psychomotrice / excitation ont également eu lieu dans les expériences post-commerTadalafilation. Effets indésirables observés dans d'autres conditions Dans les études post-partum avec Parlodel, 23 pour cent des patients traités en post-partum avaient au moins 1 effet secondaire, mais ils étaient généralement légers à modérés en degré. Le traitement a été interrompu chez environ 3 des patients. Les réactions indésirables les plus fréquents étaient les suivants: maux de tête (10), des étourdissements (8), des nausées (7), des vomissements (3), la fatigue (1,0), la syncope (0,7), la diarrhée (0,4) et des crampes (0,4). Diminue la pression artérielle (20 mm Hg systolique et 10 mm Hg diastolique) ont eu lieu dans 28 des patients au moins une fois au cours des 3 premiers jours du post-partum ceux-ci étaient généralement de nature transitoire. Rapports des évanouissements dans la période puerpérale peuvent éventuellement être liés à cet effet. Dans l'expérience post-commerTadalafilation dans les réactions indésirables graves américains signalés comprennent 72 cas de saisies (dont 4 cas de l'état de mal), 30 cas d'AVC, et 9 cas d'infarctus du myocarde chez les patients en post-partum. cas de saisie ne sont pas nécessairement accompagnés par le développement de l'hypertension. Un mal de tête sans relâche et souvent progressivement sévère, parfois accompagnée de troubles visuels, souvent précédée d'heures à quelques jours de nombreux cas de saisie et / ou d'un AVC. La plupart des patients ont montré aucune preuve d'un quelconque des troubles hypertensifs de la grossesse, y compris l'éclampsie, la prééclampsie ou de l'hypertension induite par la grossesse. Un cas d'accident vasculaire cérébral a été associée à la thrombose du sinus sagittal, et un autre a été associée à une vascularite cérébrale et cérébelleuse. Un cas d'infarctus du myocarde a été associée à inexpliquée coagulation intravasculaire disséminée et une deuxième a eu lieu en conjonction avec l'utilisation d'un autre ergot alcaloïde. La relation de ces réactions indésirables à l'administration Parlodel n'a pas été établie. SURDOSAGE Les plus fréquemment rapportés signes et symptômes associés à aiguë Parlodel (bromocriptine mesylate) surdosage sont: nausées, vomissements, constipation, diaphorèse, étourdissements, pâleur, hypotension sévère, malaise, la confusion, la léthargie, la somnolence, des délires, des hallucinations, des bâillements répétés. La dose létale n'a pas été établie et que le médicament a une très grande marge de sécurité. Cependant, un décès est survenu chez un patient qui se suicide avec une quantité inconnue de Parlodel et la chloroquine. Le traitement du surdosage consiste à enlever de la drogue par des vomissements (si elle est consciente), lavage gastrique, charbon actif, ou une solution saline catharsis. Une surveillance attentive et l'enregistrement de l'apport hydrique et la production est essentielle. Hypotension doit être traitée en plaçant le patient dans la position de Trendelenburg et de l'administration I. V. fluides. Si un soulagement satisfaisant de l'hypotension ne peut être atteint en utilisant les mesures ci-dessus dans toute leur étendue, vasopresseurs doivent être considérés. DOSAGE ET ADMINISTRATION Généralités Il est recommandé que Parlodel (bromocriptine mesylate) être pris avec de la nourriture. Les patients doivent être évalués fréquemment pendant l'escalade de dose pour déterminer la dose la plus faible qui produit une réponse thérapeutique. Les indications hyperprolactinémiques La dose initiale de comprimé mg de Parlodel peuvent être ajoutés au régime de traitement, selon la tolérance tous les 2-7 jours jusqu'à ce qu'une réponse thérapeutique optimale soit atteinte. La dose thérapeutique varie de 2,5-15 mg par jour chez les adultes étudiés cliniquement. Basé sur des données limitées chez les enfants de 11 à 15 ans, (voir Utilisation de pédiatrie), la dose initiale est mg comprimé sécable par jour. Le dosage peut être augmenté comme toléré jusqu'à ce qu'une réponse thérapeutique est atteint. La dose thérapeutique varie de 2,5-10 mg par jour chez les enfants atteints d'adénomes hypophysaires prolactine sécrétant. Afin de réduire la probabilité d'une exposition prolongée à Parlodel doit une grossesse insoupçonné se produire, un contraceptif mécanique doit être utilisé en conjonction avec la thérapie Parlodel jusqu'à cycles menstruels ovulatoires normaux ont été restaurés. Contraception peut alors être interrompu chez les patients qui désirent une grossesse. Par la suite, si la menstruation ne se produit pas dans les 3 jours de la date prévue, la thérapie Parlodel doit être interrompu et un test de grossesse effectué. Acromégalie Pratiquement tous les patients atteints d'acromégalie recevant un bénéfice thérapeutique de Parlodel ont aussi des réductions des taux circulants de l'hormone de croissance. Par conséquent, l'évaluation périodique des taux circulants de l'hormone de croissance, dans la plupart des cas, servir de guide pour déterminer le potentiel thérapeutique de Parlodel. Si, après un bref essai avec la thérapie Parlodel, aucune réduction significative des niveaux d'hormone de croissance a eu lieu, une évaluation minutieuse des caractéristiques cliniques de la maladie doit être fait, et si aucun changement n'a eu lieu, l'ajustement de la posologie ou l'arrêt du traitement doit être envisagée . La posologie initiale recommandée est de comprimé doit être ajouté au régime de traitement comme toléré tous les 3-7 jours jusqu'à ce que le patient obtient un bénéfice thérapeutique optimal 1 SnapTabs. Les patients doivent être réévalués chaque mois et la posologie ajustée en fonction de la réduction de l'hormone de croissance ou de la réponse clinique. L'habitude optimale intervalle posologique thérapeutique de Parlodel varie de 20-30 mg / jour chez la plupart des patients. La dose maximale ne doit pas dépasser 100 mg / jour. Les patients traités par irradiation hypophysaire devraient être retirées de la thérapie Parlodel sur une base annuelle pour évaluer les effets cliniques de rayonnement sur le processus de la maladie, ainsi que les effets de la thérapie Parlodel. Habituellement, une période de retrait 4-8 semaines est suffisante à cette fin. Récurrence des signes / symptômes ou des augmentations de l'hormone de croissance indiquent le processus de la maladie est encore cours actifs et d'autres de Parlodel devraient être envisagées. La maladie de Parkinson Le principe fondamental du traitement Parlodel est d'amorcer le traitement à faible dose et sur une base individuelle, d'augmenter la dose quotidienne lentement jusqu'à un maximum de réponse thérapeutique soit atteinte. La dose de lévodopa pendant la période d'introduction doit être maintenue, si possible. La dose initiale de Parlodel est mg) par incréments. La sécurité des Parlodel n'a pas été démontrée à des doses supérieures à 100 mg / jour. COMMENT FOURNI Parlodel ronde, blanc cassé, SnapTabs pointe biseautée sur un côté et marqué sur le côté inverse. Conforme à l'essai de dissolution USP 1. Paquets de 30..NDC 0078-0017-15 paquets de 100NDC 0078-0017-05 Parlodel (bromocriptine mesylate) Capsules Caramel et capsules blanches, contenant chacun 5 mg de bromocriptine (comme le mesylate). Imprimé dans l'encre rouge Parlodel 5 mg sur une moitié et autre moitié. Paquets de 30..NDC 0078-0102-15 paquets de 100NDC 0078-0102-05 Store et Dispense ci-dessous 25 étanche récipient, résistant à la lumière. REV: MAI 2006 5000844 Novartis Pharmaceuticals Corporation Suffern, New York 10901 Novartis Pharmaceuticals Corporation East Hanover, New Jersey 07936 AFFICHAGE PRINCIPAL COMITÉ Paquet Étiquette 2,5 mg Comprimés Rx Seulement NDC 0078-0017-15 PARLODEL (bromocriptine mesylate) comprimés, USP Chaque SnapTabs contient: bromocriptine (comme le mesylate) Étiquette AFFICHE lE COMITÉ Emballage 5 mg capsules Rx Seulement NDC 0078-0102-15 Parlodel (bromocriptine mesylate) capsules, USP Chaque capsule contient: bromocriptine (comme le mesylate)




Verapamil 32






+

Bien quUniprix Fasse vantent fils possible, il se may Que des Erreurs typographiques OÜ de production se produisent. Les prix et disponibilit des PROduits PEUVENT VARIER dune succursale Une Autre et changeur sans Pravis. Le chant CAS, ne Uniprix Pourra tre Tenu responsable des ruptures de stocks OÜ des disparits Entre les Prix indiqus Sur la liste dachats Et Les Prix affichs aux caisses. Marque Mylan-Verapamil SR Nom gnrique vrapamil Le contenu de la page de cette page: Commentaire this mdicament Agit-il. SES Effets rapide Quels are Le vgulariser le rythme cardiaque. article Dans this de Ce. Il se could be your Que malable. Ne pas de DONNEZ CE m prescribed. Commentaire Doït sur l'employeur CE mdicament Pour la Plupart des affections, la dose de ve. Pour les comprimpassez pas la dose maximum admissible de 480 mg par jour. Several factors PEUVENT ENTRER en ligne de compte verser dalable. Il is importante dutiliser this m non pharmacien. Conservez-moi des enfants CE. Ne pas de jetez De ms. Sous Quelles formes CE mdicament se prsente-t-il 120 mg Chaqué COMPRIME, l'alginate de sodium, talc et dioxyde de titane. 180 mg Chaqué COMPRIME, oxyde de fer rouge, l'alginate de sodium, talc et dioxyde de titane. 240 mg Chaqué comprimine, l'alginate de sodium, talc et dioxyde de titane. Dans CAS CE mdicament rapide Quels is-il dconseill Abstenez-vous demployer le vs. juin au v Allergie juin tombe insuffisance cardiaque congestive ous juin tombe dysfonction ventriculaire gauche juin fr des anomalies du rythme cardiaque y compris le flutter auriculaire La fibrillation auriculaire ous et de la pr la pr ous du syndrome de dysfonctionnement du sinusal de hypotension juin. mes CE. Sont Les de rapide Quels Effets les possibles de Cé mdicament Beaucoup de Mger ous tombe, temporary OÜ permanent. Le decin de les Effets. Au MoiNs 1 des personnes mmes de bureaux PRENANT Avec le temps. CONSULTEZ la apparaissaient de Votre m Tenir SI CES Effets: une constipation juin fatigue ous juin faiblesse inaccoutum des maux de t de la Nause. La Plupart figurante ci-aprdicaux Secondaires des Effets. Renseignez-vous auprs se manifeste: une difficile juin enflure des chevilles, des pieds ous de la partie inf des juin juin faiblesse musculaire de tr non Ralentissement de la frquence cardiaque (moins de 50 battements par minute). Cessez la prise du mponse comme: des signes dune res et des vomissements, ous juin boursouflure du visage et juin de la gorge enflure). CERTAINES PERSONNES PEUVENT Ressentir des Effets Secondaires Autres Que Ceux dicament. Existe-t-il dautres prcautions demploi ous mises en garde Avant demployer de mdicament non. hdicament Fonction. Le vdiatement. rcifique Fonction. Insuffisance cardiaque: le vcifique. Maladie neuromusculaire: si vous cifique. Pression artpisode de rythme cardiaque anormalement prêté (moins de 50 battements par minute) ous de fatigue persistante. Grossesse: le vdiatement. Allaitement: ce mdecin versez savoir si vous devriez continuateur lallaitement. Enfants: ni linnocuittablie en Ce Qui Concerne les enfants. Adecin may VOUS des doses recommander Les Faibles de majoration. Dautres agents PEUVENT-ILS Interagir with this mdicament Il could be se Produire juin interaction between the vs. lafatinib les agents bloquants neuromusculaires (par ex. Latracurium, le pancuronium) les de l'alpha (par ex. La clonidine, le m lalcool laliskir lalmotriptan les alphabloquants (par ex. lalfuzosine, la doxazosine, la tamsulosine) lamiodarone les amph les antagonistes du calcium (par ex. lamlodipine, le diltiazem, la nif les Antibiotiques macrolides (ex par. la de clarithromycine, l les anticanc les antid les antidiab les antifongiques Dont le nom se Termine en les anti-inflammatoires non st dautres de LAPR lapixaban m les barbituriques (par ex. le butalbital, le pentobarbital, le ph les benzodiaz les b les bloqueurs des r le boc le bosentan la brimonidine la bromocriptine la buspirone le calcitriol la carbamaz la chloroquine la cim la ciprofloxacine le clopidogrel le clopidogrel la colchicine le conivaptan les corticost la cyclosporine le dabigatran le dantrol la dapsone le d les d la digoxine les Diur la dof le DOMP la dron l le felbamate le fentanyl le fingolimod le glyburide lhydralazine les Inhibiteurs de lenzyme de conversion de langiotensine OÜ IECA (le captopril, l les Inhibiteurs de la monoamine-oxydase (IMAO par ex. le moclob les Inhibiteurs de la phosphodiest les Inhibiteurs de la pompe les Inhibiteurs de la prot les Inhibiteurs de la tyrosine kinase (par ex. le bosutinib, le dasatinib, limatinib) les Inhibiteurs non nucl les Inhibiteurs s le jus de pamplemousse la l le lithium le lop le losartan le maraviroc les m CERTAINS m la m la mestranol la metformine la m le m le m le millepertuis la mirtazapine le modafinil le mont la morphine la norfloxacine les londans loxcarbaz loxycodone la ph le pimozide la primidone les progestatifs (par ex . le di la ranitidine le r la rifabutine la rifampine la RISP le rituximab le rivaroxaban la romidepsine le salm les Sels de calcium (par ex. le carbonate de calcium, le gluconate de calcium) le sim la sulfinpyrazone les suppl le tacrolimus le tamoxif le t la t la th le tolvaptan le tramadol la trazodone le couper la venlafaxine le zolpidem la zopiclone If you Prenez lun de bureaux mdecin could be vous Demander de:. Cesser la prise de lun des m Remplacer lun des modificateur m la mani ne rien changer du Tout. Linterfdicamenteuses. Mdicaments. Dautres Uniprix vous garantit le plus de bas prix sur avec ce produit. Si vous Pressothérapie prix de non, plus bas, Uniprix lgalera. La garantie du prix, plus bas is available only with juin preuve du prix de dtail annonc par non pendant concurrente la mme pdiode promotionnelle et Pour un produit Identique. This garantie exclut les offres Gratuites, les liquidations, les cadeaux with achat, les rabais sous forme de cartes et les gratter Erreurs de typographie. La garantie du prix, plus bas ne may tre JUMELE Aucune Autre offre. La vente du produit suivant is sous la responsabilit Exclusivement des pharmaciens propritaires affilis Uniprix. Tout mdicament OU produit de sant Naturel may Causer des Effets indsirables srieux OU des interactions AVEC dautres mdicaments. Lires ATTENTIVEMENT les indications, mises en garde et dpliants Fournis par le fabricant et CONSULTEZ Votre pharmacien LORs de lachat de mdicaments OÜ Produits de sant naturels. Toujours Tenir les mdicaments et Produits de sant naturels hors de la porte des enfants. Les lettres-codes are associes des mises en garde. CONSULTEZ code your Mdicament each foie Que vous Achetez des mdicaments sans ordonnance. Tout mdicament may entraner des ractions indsirables et Doït tre hors de Conserv de la porte des enfants. Le code Mdicament, initiative juin des pharmaciens du Qubec verser la protection du publique




Oméprazole 151






+

Viagra Viagra restaure la puissance chez les hommes qui ne sont pas en mesure d'obtenir ou de maintenir une érection sur le niveau nécessaire. À l'heure actuelle, c'est. 0.35 Par comprimé Tadalafil Tadalafil est pris par des millions d'hommes âgés et les jeunes qui mènent une vie sexuelle active. Il est très facile de prendre ce remède, et t. 0,77 Par comprimé Propecia Propecia est le seul médicament pour le traitement de l'alopécie masculine, et il donne des résultats dans plus de 90 des cas. Million. 0.57 Par comprimé Dapoxetine Dapoxetine est utilisé comme un traitement pour l'éjaculation prématurée. 1.04 Par comprimé Viagra Professional Viagra Professional est la prochaine génération de Viagra qui est pris par voie orale pour le traitement de la dysfonction érectile sur. 0,69 Par comprimé Levitra appartient au nombre des meilleurs médicaments pour le traitement du dysfonctionnement érectile. Il va de pair avec une meilleure âge. 1.15 Par comprimé Viagra Super Active Viagra Super Active est une formule améliorée de citrate de sildénafil, qui donne aux hommes l'occasion d'accroître leur sexuelle. 1.41 Par bouchon Tadalafil Professional Tadalafil Professional est l'une des formes de Tadalafil à laquelle ont été ajoutés des composants actifs supplémentaires. Du fait de cette chang. 2.94 Par comprimé Kamagra Kamagra est indiqué pour le traitement de la dysfonction érectile. 0.98 Par comprimé Tadalafil Super Active Tadalafil Super Active est une nouvelle Tadalafil, plus actif qui stimule non seulement l'érection de qualité, mais augmente également th. 2.05 Par bouchon Brand Viagra Brand Viagra est un médicament oral pour le dysfonctionnement érectile (ED) développé par la compagnie pharmaceutique PFIZER. Il aide. 3.92 Par comprimé Tadalafil Soft Tadalafil Soft est conçu pour les hommes qui ne sont pas prêts à attendre le début de l'érection et que vous voulez l'effet rapide. C'est. 1.29 Par comprimé Accutane Accutane est administré à des patients pour le traitement de l'acné sévère qui ne répondent pas aux autres médicaments. 0.68 Par comprimé Doxycycline Doxycycline est un antibiotique largement utilisé de la tétracycline. Il est prescrit pour le traitement des adultes de microbal sévère di. 0.34 Par comprimé Viagra Soft Viagra Soft est un nouveau médicament pour le traitement de l'impuissance et la dysfonction sexuelle chez les hommes adultes. Contrairement à comprimés habituels doux. 1.04 Par comprimé Lasix Lasix aide les personnes atteintes du syndrome oedémateux pour réduire la quantité de liquide dans le corps. Il soulage l'état général de battage. 0.29 Par comprimé Marque Tadalafil Brand Tadalafil est une marque bien connue du médicament Tadalafil pour la prophylaxie de l'impuissance. Ce remède a la longue. 4.03 Par comprimé Amoxil est utilisé pour traiter plusieurs types d'infections causées par des bactéries, telles que les infections de l'oreille, infection de la vessie. 0.44 Par comprimé Clomid Clomid est utilisé pour traiter l'infertilité féminine. 0.47 Par comprimé Female Viagra Female Viagra est un médicament par voie orale pour les femmes qui souffrent de l'insatisfaction dans le lit. Il a été prouvé sur la pratique que cela. 0.94 Par comprimé Limitée offre Trial ED Set Standart Viagra 10 pills x 100 mg Tadalafil 10 pilules x 20 mg 2,33 / Par comprimé Trial ED Set Extreme Viagra 10 pills x 100 mg Tadalafil 10 pilules x 20 mg Levitra 10 pills x 20 mg 1.96 / Per pillule Trial ED Set Lite Levitra 10 pills x 20mg Tadalafil 10 pills x 20mg 2.22 / par comprimé Commentaires Kevin Logan J'ai reçu mon colis et je me réjouis de faire des affaires avec vous dans le futur. Je vous remercie. Daniel Haroldsen J'ai reçu le paquet quelques jours ago. Thank vous donc très bien tout était parfait. Je ne vous remercie de votre excellent service et vais certainement commander à nouveau de vous. Im heureux de dire que je peux vous recommander en toute confiance. Merci. Zak Dishmon Reçues livraison et heureux de temps et de produit Jenny K. Schuster Merci beaucoup j'apprécie vraiment comment vous avez été utile et je recommande votre entreprise à toute personne qui demande.




Micronase 191






+

Tags: Micronase ordre Worldwide MasterCard afin de Micronase vendre Worldwide MasterCard hold Micronase acheter ordre de glyburide Micronase MoneyGram comprimés AMEX jacksonville acheter de Micronase vendre hold Micronase acheter glyburide pour Micronase moneygram AMEX jacksonville otc Micronase pilules de diabète pour sûr Micronase en mississippiDont acheter une pharmacie qui vous donnent l'habitude l'information sur le téléphone. Étant une maladie chronique, l'obésité a besoin de thérapie médicale qui provoque une quantité importante de perte de poids. Le pharmacien doit enregistrer ces 10 heures tout en utilisant PTCB Universal continue Form Education trouvé pour le site PTCB. Les médecins seraient les mieux placés pour évaluer leur problème de santé en vigueur et de proposer les meilleures solutions pour contrôler la prise de graisse, même lors de l'utilisation des pilules de contrôle des naissances dans toutes les pharmacies du Canada. Il aide l'acheteur en cas de doute en ce qui concerne le médicament disponible ou sur les conditions de bien-être des patients. Aujourd'hui, après beaucoup plus de 50 ans, le magasin de chaussures a évolué en devenant un réseau de 44 grands centres commerciaux, non seulement à l'intérieur des Philippines, mais dans toute l'Asie et revendique à trois dans les mondes plus grands centres commerciaux: la SM City-Nord EDSA (de 3e rang), le centre commercial SM de l'Asie (4e rang) et SM Mega - Mall (7e rang), qui sont tous situés aux Philippines. On ne sait jamais, il pourrait bien couvrir façon plus vous pensez - vitamines, les hôpitaux au niveau local, les médecines alternatives, les gymnases, les équipements de sécurité, ainsi que la liste continue. Notre pharmacie Canada met en garde les patients de détérioration de la santé liée à la douleur après la radiothérapie et l'expérience des fractures pathologiques. Le formulaire de demande peut être trouvé avec le lien dans les ressources ci-dessous. Cette liste ci-dessous donne un résumé des meilleures écoles et les classements des cycles supérieurs catholiques pour le U. Il est possible pour tout technicien non certifié pharmacie pour gagner plus de 12 à 14 une heure ou dans certains cas, en fonction autour de l'entreprise, mais il peut rare que le salaire serait aller plus haut. L'un des principaux professionnels à l'intérieur de la division des soins de santé fonctionnerait comme techniciens en pharmacie. Une approche pour interagir avec les pharmaciens et les étudiants en pharmacie est de babillards en ligne. Un cadre techniciens en pharmacie de travail peut elle ou ses gains déterminer. Le propriétaire rusé vieux pharmacie savait comment les gens, qui étaient uniquement disponibles dans sa pharmacie, étaient là pour obtenir des médicaments d'ordonnance et d'autres produits pharmaceutiques liés uniquement. otc pilules de diabète de Micronase commander Notre pharmacie canadienne rappelle aux lecteurs environ 226.000 nouveaux cas de cancers du sein sont détectés aux Etats-Unis chaque année. Lisez la suite pour vous faire démarrer autour du chemin à la maîtrise médicale. La plupart des navigateurs GPS viennent avec leur propre ensemble de cartes. La science montre que les carottes de sauvegarde de la vision, en particulier la vision de nuit. Le recyclage est vraiment un grand coup à faire, mais il faut un niveau substantiel d'énergie pour changer les vieux produits dans de nouveaux. Si les sites de réseaux sociaux et e-mail seraient les médias les plus populaires pour réussir dans les victimes potentielles, ils l'utilisent pour attaquer. L'Inde est vraiment un pays où l'on peut employer certains des professionnels les plus talentueux et compétents qui pourraient gérer l'ensemble de votre travail de conception site web. Le pas un secret que je l'ai appris comme une personne des ventes est de toujours être prêt. Lorsque vous pourriez avoir des maux de tête, essayez de l'eau potable au lieu de se diriger vers ce que l'aspirine ou Acheter comprimés Micronase Motrin bouteille. Environ 5 dans 100 cas de moins de 65 ans sont morts de cancers du sein dans les cinq longues années de contracter la maladie, même si le taux est passé à 6 100 cas pour les femmes entre 65 à 74 de nombreuses années d'âge.




Wednesday, August 17, 2016

Ismo






+

Ich habe ein letzte Woche Courrier bekommen, Inhalt siehe unten. Bis ich war dato immer im naiven Glauben, dass das Internet ein als ehrlicheres und transparenteres Medium ist die, aber dem ist nicht so. Bezahlter und Weise organisierter gut über wen anderen zu schreiben, das ist letztklassig. Angesichts dessen frage ich mich, wie viele Kommentare auf z. B. Amazon, ebay autre dans diversen Foren und Blogs wirklich aus freien Stücken geschrieben sind, 1%, 2%, 10%, ich mich nicht Traue es zu schätzen. Email eines deutschen Internetmarketing-Unternehmens an mich: Herr Öller Sehr, bei der Suche nach interessanten Webseiten bin ich auf Ihren Blog ismo. at aufmerksam geworden. Die Beiträge sind sehr informativ und interessant. Ich möchte Sie daher fragen, ob es bei Ihnen die Möglichkeit gibt, redaktionelle Beiträge zu käuflich erwerben. Damit meine ich, dass Sie quasi nach Absprache über ein bestimmtes Produkt, eine Dienstleistung oder eine Webseite schreiben und dann dafür vergütet werden. Selbstverständlich ohne feste Vorgabe von konkreten Inhalten / Empfehlungen. () Chutes das für Sie von Interesse ist, donc freue ich mich über Ihre Rückmeldung. Bei einem Mobilprovider können Sie ohne zu einem Investkosten Minutenpreis telefonieren. Und bei einem Mobilitätsprovider können Sie, ohne ein zu kaufen Auto, zum Minutenpreis Auto fahren. Was Autos unterscheidet, von vielen anderen Investitionsgütern: Sie stehen die Zeit Meiste herum ungenutzt und verlieren Rasant un Wert. Carsharing, eines von vielen Mobilitätsthemen der Zukunft, beginnt dans vielen Städten Europas ein Markt zu werden. Car2go, eine Firma aus dem Daimler-Konzern der einer ist ersten Anbieter. Pay as you drive mit all in, ohne hohe Anschaffungs - und Fixkosten. mittels Auto App in der Nähe suchen, einsteigen, fahren und wieder irgendwo stehen lassen. Gerade die Jungen, sehen das Auto nicht mehr als Statussymbol sondern als Fortbewegungsmittel reines. Verkehr, B zu bewegen werden sich de verändern von A de Autos und unsere Art. Zum Jahresbeginn noch ein Video von Qualman. Ein Blick in die Zukunft, welche Dinge des Alltages es chauve nicht mehr geben wird. Ich bin mir sicher, dass alles hier gezeigte verschwindet, es ist nur eine Frage der Zeit ich werde es aber noch erleben. Immer wieder Treffe ich auf Unternehmen, die wunderbare Leitbilder und Werte haben, aber diese absolut nicht leben. Ich hatte einen letzte Woche Kundentermin zum Thema Social Software médias im internen Unternehmenseinsatz-Enterprise 2.0. Logiciel Diese fordert die Kommunikation interne, die Kollaboration und das Wissensmanagement. Grundvoraussetzung für den Einsatz erfolgreichen sind gewisse Kulturwerte, wie Offenheit, Vertrauen und Transparenz. Die Teilnehmer der Präsentation waren von der Thematik begeistert, glaubten un einen Quantensprung in der Zusammenarbeit, aber nicht in ihrem Unternehmen. Toll, aber wir haben die falsche Kultur dafür, die guerre Aussage. Était ich machte, ich ging in den Angriff? Ich Beamte das Leitbild des Unternehmens an die Wand, wo nebst anderen Punkten folgendes guerre zu lesen: Für mich natürlich die besten Argumente, um den Einwand der Gestion Das Unternehmen dans vielen ist sich nicht bewusst, welchen Schaden sie mit solchen, die nicht zur Tat werden anrichten. Man kann darüber diskutieren, ob Unternehmen niedergeschriebene Leitbilder und Werte und brauchen ob der Wert der Offenheit in der Unternehmenskultur überhaupt notwendig ist. Der garantiert falsche Weg sind promotete Leitbilder dans Mitarbeiterzeitungen, Intranets und an Bürowänden, die vom gestion nicht vorgelebt werden. Es führt zu Frustration und zum Hinterfragen der Glaubwürdigkeit, auch bei anderen Themen. Welche Folgewirkungen das hat, kann jeder für sich selbst beurteilen.




Isosorbide dinitrate 26






+

le dinitrate d'isosorbide 25 Mg Tablet, isosorbide dinitrate 5 Mg Tablet, Rosuvastatin 5 mg comprimé, etc. Il est important de noter que Tadalafil ne doit pas être pris avec des médicaments appelés «nitrates» tels que le dinitrate d'isosorbide ou mononitrate qui sont souvent prescrits pour les douleurs thoraciques; ou avec des drogues récréatives appelées "poppers" comme amyle ou nitrite de butyle, comme la combinaison peut entraîner une baisse dangereuse de la pression artérielle; ou si allergique au Tadalafil ou Adcirca (tadalafil), ou l'un de ses ingrédients. Des milliers de foyers et d'entreprises voisines ont été contactés au milieu des préoccupations de sécurité publique lorsque la substance - dinitrate d'isosorbide - a été trouvé sur le site de l'avenue William Prince. Le panel a trouvé des preuves modérées pour l'utilisation de la capsaïcine et le dinitrate spray isosorbide (niveau B), la preuve faible pour le patch Lidoderm (niveau C), et des preuves insuffisantes pour appuyer ou réfuter l'utilité des vitamines et l'acide alpha-lipoïque (niveau U) . Isosorbide dinitrate a été acheté à Nanjing Baijingyu Ltd. Une étude comparant les formulations de dinitrate d'isosorbide (ISDN) et hydralazine (HYD) utilisé dans V-HeFT I et V-HeFT II, ​​et BiDil, la combinaison exclusive à dose fixe, utilisé dans le Failure Trial Cœur Afro-Américain (A-HeFT) démontré aucune bioéquivalence. V-HeFT I était le premier procès pour montrer un avantage de la thérapie de combinaison avec le dinitrate d'isosorbide et hydralazine chez les patients atteints d'intensité légère à HF sévère. Un exemple d'un médicament destiné aux catégories raciales est BiDil (isosorbide dinitrate à dose fixe et hydralazine), un médicament antihypertenseur qui a été approuvé spécifiquement pour l'usage chez les Noirs. Moins d'un mois plus tard, NitroMed est devenue publique, augmentant de 66 millions $ (même si le dinitrate d'isosorbide et hydralazine sont disponibles séparément dans des formulations génériques, permettant de suivre de près la combinaison de NitroMed à un coût d'environ 44 cents par dose). Le médicament est BiDil, une combinaison expérimentale de deux médicaments déjà approuvés, le dinitrate d'isosorbide (Isordil), qui fournit de l'oxyde nitrique, et hydralazine (Apresoline), qui aide le corps à mieux utiliser l'oxyde nitrique. Quelques médicaments peuvent provoquer des bouffées vasomotrices - tamoxifène, trinitrine, isosorbide dinitrate. la buséréline, la goséréline, la leuproréline et triporelin. Cohn de l'Université de Minnesota Medical School à Minneapolis et ses collègues présentent des données suggérant que l'énalapril offre une meilleure protection pour les personnes ayant une légère insuffisance cardiaque modérée à une combinaison de hydralazine et de dinitrate d'isosorbide. deux autres dilatateurs des vaisseaux sanguins.




Purinethol 119






+

fibrillation auriculaire Purinethol mercaptopurine Atrial Fibrillation connexes Termes de recherche pertinents mercaptopurine connexes fibrillation auriculaire puri-Nethol liées liées purixan de fibrillation auriculaire liés fibrillation auriculaire d'alerte. Les faits et les chiffres contenus dans ces rapports sont exacts au meilleur de nos capacités cependant, nos mesures sont uniquement destinées à augmenter vos connaissances médicales, et ne devraient jamais être utilisés comme la seule base pour la sélection d'un nouveau médicament. Comme pour toute décision médicale, assurez-vous de travailler avec votre médecin pour assurer les meilleurs choix sont faits pour votre condition. A propos de SIUA. Le système de notification des effets indésirables de l'événement FDA (SIUA) est utilisé par la FDA pour des activités telles que la recherche de nouveaux problèmes de sécurité qui pourraient être liés à un produit commerTadalafilé, l'évaluation d'une conformité des fabricants aux règlements sur les rapports et répondre aux demandes extérieures pour information. La déclaration des événements indésirables est un processus volontaire, et non pas chaque rapport est envoyé à la FDA et est entré en SIUA. La base de données SIUA peut contenir des rapports en double, la qualité du rapport est variable, et de nombreux facteurs peuvent influer sur les rapports (par exemple l'attention des médias, la durée d'un médicament est commerTadalafilé, la part de marché). Pour ces raisons, SIUA rapports de cas ne peuvent pas être utilisées pour calculer l'incidence ou les estimations du risque pour un produit particulier ou comparer les risques entre les produits. 2016 DrugInformer, par Aculus, LLC